बच्चे में भाषण का गठन कई चरणों में होता है।
यह सीधे तौर पर मानसिक और बौद्धिक विकास से जुड़ा है।
3 साल की उम्र तक, बच्चे को पहले से ही वाक्य बोलना चाहिए और सभी ध्वनियों को बोलना चाहिए।
मानसिक विकास के कुछ उल्लंघनों के साथ, भाषण व्यवहार में विचलन भी होते हैं। इन विकृति में इकोलिया शामिल हैं। वह हो सकता है मस्तिष्क क्षति का परिणाम, लेकिन कभी-कभी स्वस्थ बच्चों में होता है।
बीमारी के बारे में
बाल इकोलिया भाषण के गठन की अस्वीकृति है, जिसमें बच्चा शब्दों और भावों को अनियंत्रित रूप से दोहराता है अन्य लोगों के भाषण से।
कभी-कभी कई बार। हालाँकि, वह जो कहा जाता है उसका अर्थ भी नहीं समझ सकता है।
यह घटना एक से दो तक के बच्चे को अजीबोगरीबजैसा कि वह बोलना सीखता है और दूसरों के बाद शब्दों और वाक्यांशों को दोहराता है।
इसके अलावा, 3-4 साल के बच्चे अक्सर भाषण में वयस्कों के व्यवहार की नकल करते हैं। इसे आदर्श का एक प्रकार भी माना जाता है। इस तरह, बच्चा संचार कौशल प्राप्त करता है।
यदि इकोलिया 4 साल के बाद नहीं गुजरती है, तो यह पहले से ही एक विचलन माना जाता है और सुधार की आवश्यकता होती है।
अक्सर बीमारी के साथ जोड़ा जाता है echopraxia (इशारों और चेहरे के भावों की पुनरावृत्ति)। पैथोलॉजी के प्रसार की आवृत्ति 0.5% से अधिक नहीं है।
ऐसे बच्चों को सामाजिक अनुकूलन में कठिनाई होती है, माध्यमिक स्कूल में पढ़ने की अक्षमता। इकोलिया के रोगियों के लिए सबसे मुश्किल है। मानसिक मंदता के साथ संयुक्त.
पैथोलॉजी का वर्गीकरण
चिकित्सा में, निम्नलिखित प्रकार के विचलन प्रतिष्ठित हैं: तत्काल और देरी से।
तुरंत - यह एक विचलन है जिसमें रोगी अंतराकोश या टीवी पर सुनाई गई शब्दों या अभिव्यक्तियों को तुरंत दोहराता है।
3 साल से कम उम्र के बच्चों को शारीरिक तत्काल इकोलिया की विशेषता।
पैथोलॉजिकल तत्काल इकोलिया कुछ कार्य करता है:
- बातचीत का समर्थन करने का प्रयास। रोगी के पास अपने विचारों को व्यक्त करने के लिए पर्याप्त शब्दावली नहीं होती है, इसलिए पुनरावृत्ति की मदद से वह एक संवाद का निर्माण करना चाहता है।
- सहमति की अभिव्यक्ति। दोहराव शब्द "हां" का प्रतिस्थापन है। उदाहरण के लिए: "पीटर चलना चाहता है?"। "पीटर चलना चाहता है।"
- साक्षात्कारकर्ता क्या कहता है, यह समझने की इच्छा। रोगी मन में कही गई बात का अर्थ नहीं समझ सकता है, इसलिए वह इसे जोर से करने की कोशिश करता है।
विलंबित अस्वीकृति में कुछ मिनटों या घंटों के बाद भी आप जो कुछ भी सुनते हैं उसे दोहराना शामिल है।
इससे निदान में कुछ कठिनाइयां पैदा होती हैं, क्योंकि माता-पिता तुरंत रोग संबंधी भाषण पर ध्यान नहीं देते हैं।
आमतौर पर विलंबित प्रकार आत्मकेंद्रित बच्चों के लिए अजीब। इस मामले में, पुनरावृत्ति कुछ कार्य करती है:
- प्रयास तनाव से निपटें और सकारात्मक भावनाओं को महसूस करें।
- भावनाओं को व्यक्त करें। उदाहरण के लिए, एक बच्चे में एक वाक्यांश खुशी के साथ जुड़ा हुआ है, वह अपनी सकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करने के लिए इसे जगह से बाहर दोहराएगा।
- सूचना का व्यवस्थितकरणजो बच्चे को दिन के लिए प्राप्त हुआ।
इचलोलिया होता है पूर्ण और आंशिक। पूर्ण होने पर, रोगी स्वतः ही अपने अर्थ का बोध कराते हुए अभिव्यक्ति को दोहराता है। आंशिक रोगी के साथ आधा समझ जाता है कि वह क्या कह रहा है।
लक्षण और संकेत
क्लिनिकल तस्वीर इकोलिया प्रारंभिक बीमारी पर निर्भर करता है। सामान्य लक्षण हैं:
- किसी और के भाषण को तुरंत या एक निश्चित समय के बाद दोहराएं। अक्सर उक्त वाक्यांश जगह से बाहर हैं।
- बहुत कम या ऊंचा भाषण।
- चेहरे के भाव नहीं।
- नाम का कोई जवाब नहीं है।
- विकृत अंतःकरण।
- दु: स्वप्न।
- बात करते समय, बच्चा वार्ताकार को नहीं देखता है, लेकिन पक्षों पर।
यदि इकोलिया आत्मकेंद्रित के खिलाफ विकसित हुई है, तो बच्चे के पास है रूढ़िवादी व्यवहार।
यही है, वह एक ही अनुष्ठान को दोहराता है, साथियों के साथ संवाद नहीं करता है, एक अल्प शब्दावली है, एक पाठ में लूप है।
विकास के कारण
इकोलिया का मुख्य कारण नकलशील पलटा का विघटन है।
यह तब होता है जब मस्तिष्क के कुछ अंगों के कार्यात्मक या कार्बनिक घाव होते हैं। ललाट लोब में, न्यूरॉन्स की अति-उत्तेजना होती है और निषेध और उत्तेजना के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है।
रोग की उपस्थिति के लिए उत्तेजक कारक कुछ मानसिक विकार हैं।:
- आत्मकेंद्रित;
- एक प्रकार का पागलपन;
- रिट्ट सिंड्रोम;
- पिक की बीमारी;
- मस्तिष्क विकृति;
- मानसिक मंदता,
- मस्तिष्क में नियोप्लाज्म;
- सिर की चोटें;
- न्यूरोइन्फेक्शन (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस)।
अक्सर, इकोलिया के साथ संयुक्त होता है डिस्लेक्सिया और डिस्पैसिया। बच्चा लिखने और पढ़ने के कौशल में महारत हासिल नहीं कर सकता है, जबकि उसका बौद्धिक विकास सामान्य हो सकता है।
भाषण कौशल के गठन का उल्लंघन निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकता है:
- मस्तिष्क संरचनाओं के गठन में गड़बड़ी होने पर गंभीर गर्भावस्था।
- जन्म की चोटें जिसमें मस्तिष्क क्षतिग्रस्त है।
- भ्रूण का हाइपोक्सिया।
- गर्भावस्था के दौरान ड्रग्स, शराब और ड्रग्स लेना।
जटिलताओं और परिणाम
इकोलिया एक गंभीर विकार है, जिसे अगर ठीक नहीं किया जाता है, तो यह होता है वयस्कता में समस्याएं। एक बच्चा साथियों के साथ संवाद नहीं कर सकता है, दोस्त बना सकता है, एक नियमित स्कूल में अध्ययन कर सकता है।
बाद में, मरीज नौकरी खोजने और व्यक्तिगत संबंध स्थापित करने में कठिनाइयों का अनुभव करते हैं। आमतौर पर वे अकेले रहते हैं, कई को अपने माता-पिता की मदद के लिए अपने जीवन के बाकी हिस्सों की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, रोगी अन्य विकार प्रगति कर रहे हैं।:
- भाषण का विकास।
- संज्ञानात्मक कौशल (स्मृति, ध्यान, सोच) का अपर्याप्त गठन।
- भावनात्मक विकास में बाधा।
निदान
यदि माता-पिता 3 साल बाद बच्चों में इकोलिया के लक्षण देखते हैं, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
प्रारंभिक चरण में, विकृति सुधार के लिए उत्तरदायी है।
एक बाल मनोचिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए, निदान मुश्किल नहीं है। डॉक्टर के लिए बच्चे के साथ बात करना, विशिष्ट परीक्षणों की एक श्रृंखला का संचालन करना पर्याप्त है। निर्धारित बीमारी के कारणों की पहचान करने के लिए वाद्य अध्ययन:
- elektroentsefallogramma। यह मस्तिष्क में उत्तेजना के foci का पता लगाता है;
- मस्तिष्क का एमआरआई। ट्यूमर, अल्सर, बिगड़ा मस्तिष्क परिसंचरण का निदान करता है, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि हुई है।
आपको सुनने की हानि के कारण विकसित हुए इकोलिया को बाहर निकालने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट परामर्श भी प्राप्त करना चाहिए।
निरीक्षण भाषण चिकित्सक डिस्लेक्सिया और अन्य भाषण विकारों का पता लगाने के लिए आवश्यक है।
डीएनए अनुसंधान यदि आनुवांशिक बीमारियों का संदेह है (रेट्ट सिंड्रोम और टॉरेट सिंड्रोम)। यदि उत्परिवर्तित जीन पाए जाते हैं, तो रोगी को ठीक नहीं किया जा सकता है।
इलाज
महत्त्वपूर्ण इकोलिया के मूल कारणों की पहचान। आमतौर पर, अंतर्निहित बीमारी के उन्मूलन के बाद, बच्चे का भाषण सामान्य हो जाता है। कम उम्र में कार्यात्मक इकोलिया को दवा के बिना इलाज किया जा सकता है।
माता-पिता को यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ तकनीकों का उपयोग करना चाहिए कि बच्चे को विचारों और भावनाओं को व्यक्त करने के सही तरीके मिलते हैं। क्या करें?:
- परिवार में मनोवैज्ञानिक स्थिति को सामान्य करें। बच्चे को आत्मविश्वास और शांत महसूस करना चाहिए, भय और नकारात्मक भावनाएं नहीं होनी चाहिए।
- बच्चे को अनुभाग, मंडलियों में लिखें, जहां वह साथियों के साथ संवाद करेगा।
- इस तरह से प्रश्न अभिव्यक्ति का निर्माण करें कि उन्हें स्पष्ट उत्तर "हां" या "नहीं" की आवश्यकता हो।
- बच्चे को समझाएं कि कब आप जोर से जवाब दे सकते हैं, और कब नहीं। अक्सर बच्चे वाक्यांश को आदत से बाहर दोहराते हैं।
- मांग करें कि बच्चा पहले व्यक्ति से बोलता है, और तीसरे से नहीं। दूसरे व्यक्ति से उससे संपर्क करें। अक्सर माता-पिता को इकोलिया के लिए दोषी ठहराया जाता है जब वे कहते हैं: "मिता खाना चाहता है?" के बजाय "क्या आप खाना चाहते हैं?"।
- बच्चे की शब्दावली को फिर से लिखें। यह किताबें पढ़ने, शैक्षिक फिल्में देखने, बौद्धिक खेल की मदद से किया जा सकता है।
एक कठिन स्थिति में, एक अधिक गंभीर सुधार की आवश्यकता है। यह एक भाषण चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक के समन्वित कार्य में निहित है।
तैयारी
ड्रग थेरेपी का उपयोग केवल इकोलिया को नहीं, बल्कि इसके इलाज के लिए किया जाता है अंतर्निहित बीमारी की चिकित्साजैविक मस्तिष्क क्षति के साथ जुड़े। बच्चे आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं को लिखते हैं:
nootropics। आमतौर पर पंतोगम नियुक्त। यह मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में ऊतक चयापचय की प्रक्रियाओं में सुधार करता है, मस्तिष्क के कामकाज को सामान्य करने में मदद करता है। इकोलिया के साथ पंतोगम की प्रभावशीलता कई अध्ययनों से साबित हुई है।
मोनोथेरेपी के 2-3 महीनों के बाद, निम्नलिखित परिणाम देखे जाते हैं:
- भाषण ध्यान में वृद्धि;
- शब्दावली कई बार बढ़ती है;
- ध्यान में सुधार;
- अतिसक्रियता कम हो जाती है।
यदि पहले कोर्स के बाद आप वांछित परिणाम प्राप्त नहीं कर सकते हैं, तो बार-बार चिकित्सा एक महीने के ब्रेक के बाद।
न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग सिज़ोफ्रेनिया के साथ इकोलिया को संयुग्मित करने में किया जाता है। दवाओं और खुराक का विकल्प डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
psychostimulants (डेक्सिन, मेटेलिन)। शरीर के मानसिक क्षेत्र को सक्रिय करें, संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में तेजी लाएं। चोटों, न्यूरोइंफेक्ट्स की वजह से इकोलिया के उपचार के लिए प्रभावी।
हालांकि, दवाओं का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि वे नशे की लत हैं। Rett और Tourette syndromes में psychostimulants का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है, ये धन बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं।
सुखदायक हर्बल तैयारियाँ (वेलेरियाना, ग्लाइसिन) अति सक्रियता, नींद संबंधी विकार, बेचैन व्यवहार के साथ मदद करता है।
ड्रग थेरेपी के साथ जोड़ा जाना चाहिए भाषण चिकित्सा और मनोचिकित्सा तकनीक। व्यक्तिगत और समूह कक्षाओं में, बच्चे अपने विचारों को सही ढंग से व्यक्त करना सीखते हैं, सही ढंग से वाक्य बनाते हैं, और अन्य बच्चों के साथ बातचीत करते हैं।
दृष्टिकोण
रोग की प्रारंभिक अवस्था में सही करने के लिए आसान हैजब यह गंभीर मस्तिष्क क्षति के कारण नहीं होता है।
यदि माता-पिता चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन करते हैं, तो स्कूली उम्र तक बच्चा साथियों से अलग नहीं होगा।
कठिन चीजें साथ हैं आनुवंशिक रोग (Rett सिंड्रोम), जो गंभीर मानसिक विकारों और मानसिक मंदता के साथ होते हैं। ये रोग लाइलाज हैं, केवल बच्चे को कुछ आत्म-देखभाल कौशल सिखाना संभव है।
सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करना भी मुश्किल है। दीर्घकालिक चिकित्सा की मदद से, रोग को हटाने के चरण में लाया जाता है, और इसके साथ भाषण में सुधार होता है। हालांकि, एक्सर्साइजेशन की अवधि के दौरान, लक्षण वापस आ सकते हैं।
सफल सीखने, सामान्य मानसिक विकास पर निर्भर करता है निदान की समयबद्धता और उपचार की शुद्धता। यह महत्वपूर्ण है कि प्रभाव व्यापक और क्रमिक हो, अर्थात्, भाषण चिकित्सक, मनोचिकित्सक और माता-पिता की एक अच्छी तरह से समन्वित टीम को काम करना चाहिए।
शिशुओं के साथ संवाद करने वाले माता-पिता को निम्नलिखित निरीक्षण करना चाहिए नियम:
- वाक्यांशों और शब्दों का उच्चारण करते समय बच्चे को बाधित न करें।
- अधिक बात करें, अपने बच्चे को सही भाषण का निर्माण करना सिखाएं।
- सही तरीके से व्यक्त की गई भावनाओं को प्रोत्साहित करें।
- तनावपूर्ण स्थितियों की घटना की अनुमति न दें।
एक स्वतंत्र उल्लंघन के रूप में इकोलिया शायद ही कभी होता है। यह आमतौर पर है मानसिक असामान्यताओं का परिणाम या जैविक मस्तिष्क क्षति।
कार्यात्मक हानि अपने आप से गुजरती है और दवा समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। यदि गंभीर बीमारियों का निदान किया जाता है, तो दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होगी और एकीकृत दृष्टिकोण। माता-पिता के रवैये का बहुत महत्व है, उनके बच्चे की मदद करने की इच्छा।
हम रचनात्मक कहानियों की मदद से इकोलिया को हटाते हैं:
