कुछ रोगियों को दर्द, अनियमित दिल की धड़कन, और इसी तरह के विभिन्न लक्षणों की शिकायत होती है।
जब उनकी जांच हो रही है कोई जैविक परिवर्तन नहीं पाया गया.
इस मामले में, हम somatizing, somatovegetative या somatoform विकारों के बारे में बात कर रहे हैं।
यह क्या है?
सोमाटोफॉर्म, सोमाटोवेटेटिव, दैहिक विकार से संबंधित हैं मनोवैज्ञानिक रोगविज्ञान.
इन रोगों को रोगी की स्थिति समझा जाता है जिसमें वह वास्तविक अंग क्षति की अनुपस्थिति में विभिन्न बीमारियों के लक्षण विकसित करता है।
कुछ मरीज व्यक्त करते हैं एक साथ 10 से 15 शिकायतेंजबकि रोग के लक्षण असामान्य और बहुपत्नी हैं।
यदि कोई डॉक्टर किसी व्यक्ति को उसकी बीमारी की मनोवैज्ञानिक प्रकृति की व्याख्या करने की कोशिश करता है, तो वह रोगी की ओर से आक्रामकता और अस्वीकृति के साथ मिलता है। आमतौर पर सोमैटोफॉर्म पैथोलॉजी एक अवसादग्रस्तता राज्य की पृष्ठभूमि पर होती है।
आमतौर पर, रोगी सभी विशेषज्ञों की लंबी और गहन परीक्षा से गुजरते हैं, जिसके परिणामस्वरूप किसी भी बीमारी को बाहर रखा गया था। सी.पी. लगभग 1% आबादी को प्रभावित करता है.
महिला मानस की अधिक गतिशीलता के कारण अधिकांश रोगियों की आयु 20-45 वर्ष है।
ये विकार रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक नहीं हैं, लेकिन काफी काम करने की क्षमता और जीवन की गुणवत्ता को बिगड़ा, काम पर और परिवार में संघर्ष का कारण बन जाते हैं। ऐसे रोगी बहुत समय लेते हैं और चिकित्सा संस्थानों का कार्यभार बनाते हैं।
सोमाटोफ़ॉर्म विकारों को मानसिक विकारों या बीमारी के सचेत सिमुलेशन से अलग किया जाना चाहिए।
पहले मामले में, जैविक मस्तिष्क के घाव हैं, दूसरे में, कोई लक्षण नहीं हैं, व्यक्ति बस कुछ लक्ष्य प्राप्त करने में भूमिका निभाता है। जब somatoform विकार रोगी वास्तविक लक्षण महसूस करता है रोगों।
वर्गीकरण
दवा में निम्नलिखित वर्णित हैं: सोमाटोफ़ॉर्म डिसफंक्शन के प्रकार:
- हाइपोकॉन्ड्रिएकल डिसऑर्डर।
- सोमाटोफॉर्म दर्द विकार।
- सोमिटिस विकार।
- अधिनिर्णय सी.पी.
हाइपोकॉन्ड्रिएकल डिसऑर्डर व्यक्ति के विभिन्न जुनूनी भय कि उसे एक लाइलाज बीमारी है। अधिक बार, रोगियों को "निदान" कैंसर, हृदय इस्किमिया।
इस मामले में, निदान लगातार बदल रहे हैं। अवसाद, अवसाद, चिंता के बढ़े हुए स्तर के साथ उपस्थित रोगी।
उन्मत्त हठ वाले ऐसे लोग उनके डर की पुष्टि के लिए देख रहे हैं, सभी डॉक्टरों पर जांच की जाती है, निदान के लिए बड़ा पैसा खर्च करते हैं।
एक व्यक्ति का मूड भी बदलता है: उसमें से वह मृत्यु के लिए तैयार होता है, फिर शांत हो जाता है और कुछ और जीने की उम्मीद करता है।
सोमाटोफॉर्म दर्द विकार एक अलग प्रकृति का प्रकट दर्द। वे तीव्रता और स्थानीयकरण में भिन्न होते हैं। हालांकि, अन्य स्वायत्त विकार अनुपस्थित हैं।
इस CP का एक रूपांतर - क्रोनिक सोमैटोफॉर्म दर्द विकार। रोगी एक ही स्थान पर लगातार दर्द, कष्टदायी और स्थानीय अनुभव करता है, आमतौर पर दिल या सिर में।
सोमिटिस विकार हाइपोकॉन्ड्रिया के समान है, लेकिन रोगी को उम्मीद है कि उसका रोग अंततः "पाया" और ठीक हो जाएगा।
वह स्पष्ट रूप से लक्षणों की मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति से इनकार करते हैं, डॉक्टर के साथ संघर्ष करते हैं, अवसाद में आते हैं।
सोमाटोफोर्म वनस्पति रोग वनस्पति संकेतों में व्यक्त: चक्कर आना, बेहोशी, घबराहट, हवा की कमी, दिल का दर्द। डॉक्टर आमतौर पर "वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया" या आईआरआर का निदान करते हैं।
मरीजों का मानना है कि उन्हें एक दैहिक बीमारी है, लेकिन एक लाइलाज बीमारी में कोई डर और दृढ़ विश्वास नहीं है, जैसा कि हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ होता है। अंत में, रोगी को इस तथ्य से इस्तीफा दे दिया जाता है कि उसके पास एएनएस का सोमैटोफ़ॉर्म डिसफंक्शन है और इसके साथ रहना सीखता है।
पर उदासीन सी.पी. रोगी को विभिन्न शिकायतें हैं, लेकिन नैदानिक तस्वीर उपरोक्त किसी भी बीमारी के अंतर्गत नहीं आती है।
कारणों
डॉक्टर आवंटित करते हैं सीपी के कारणों के तीन समूह:
- आनुवंशिक गड़बड़ी;
- मनोवैज्ञानिक कारण;
- जैविक कारक।
आनुवंशिकता - यह अवसाद, हाइपोकॉन्ड्रिया, हिस्टीरिया के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी है।
ऐसे लोगों में, तंत्रिका तंत्र को अस्थिरता, गतिशीलता और बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता की विशेषता होती है।
वे शर्मीले, बेपरवाह, जल्दी थकने वाले होते हैं। रोगियों में कम दर्द की सीमा का पता चला: जहाँ दूसरा व्यक्ति तनाव महसूस करता है, ऐसे रोगी को दर्द का दौरा पड़ेगा।
मनोवैज्ञानिक कारणों का समूह बाहरी कारक शामिल हैं जो किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करते हैं:
- बच्चों का मनोवैज्ञानिक आघात;
- पारिवारिक संघर्ष;
- पेशेवर विफलताओं;
- दर्दनाक परिस्थितियां (किसी प्रियजन की मृत्यु, नौकरी का नुकसान, तलाक)।
कार्बनिक कारक दैहिक विकारों के परिणाम हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के बाद जटिलताएं, गंभीर संक्रमण, आघात। कार्बनिक घाव पहले से ही ठीक हो गए हैं, और मनोवैज्ञानिक दर्द बना रहता है।
लक्षण विज्ञान
सीपी की विशिष्ट विशेषताएं हैं:
- परीक्षा के दौरान विभिन्न रोगों की कई अभिव्यक्तियाँ निश्चित नहीं हैं।
- पैथोलॉजी की अवधि कम से कम 2 वर्ष है।
- रोग का पुराना और आवर्तक कोर्स।
- भावनात्मक तनाव के दौरान, नए लक्षण होते हैं।
- तीव्र अवधि लगभग छह महीने तक रहती है, छूट की अवधि - 9 महीने से एक वर्ष तक।
- आमतौर पर तब होता है जब मौसम बदलता है, मनोवैज्ञानिक स्थिति को बढ़ा देता है।
- रोगी एक सच्चे विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति के बारे में उसे समझाने के किसी भी प्रयास से इनकार करता है।
सीपी के लक्षण स्थानीयकरण और तीव्रता में भिन्न हैं। वे स्थायी या नियमित रूप से बदले जा सकते हैं। अक्सर रोगी स्वयं यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि उसे क्या दर्द होता है।
सबसे अधिक बार, रोगी निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की शिकायत करते हैं:
- पेट के पीछे दर्द, पेट, सिर;
- चक्कर आना, अचानक बेहोशी;
- आतंक के हमले;
- हवा की कमी;
- धड़कन।
इन लक्षणों के साथ हैं खराब मनोदशा, थकान, जीवन में रुचि की कमी, चिंता, भय, उनके जीवन से असंतोष।
निदान
सी.पी. का निदान निम्नलिखित कारकों के आधार पर आपूर्ति की जा सकती है:
- कार्बनिक घावों की अनुपस्थिति में 1.5-2 वर्षों के लिए विभिन्न गलत लक्षणों की उपस्थिति।
- उन सभी डॉक्टरों के लिए रोगी का विनाश जो उनकी सिफारिशों का पालन करने के लिए परीक्षा, अनिच्छा से गुजर चुके हैं।
- पैथोलॉजी के मनोवैज्ञानिक प्रकृति की स्पष्ट अस्वीकृति।
- मनोविश्लेषणात्मक स्थिति का इतिहास।
कश्मीर सोमेटोफोर्म रोग निम्नलिखित बीमारियों में शामिल हैं: कार्डियोनूरोसिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम।
पैथोलॉजी को अन्य गंभीर बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए: मल्टीपल स्केलेरोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हाइपरथायरायडिज्म। ये दैहिक रोग एटिपिकल अभिव्यक्तियों से शुरू होते हैं।
इस मामले में, हार्मोन, संधिशोथ कारक, आदि के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित हैं। रक्त की संरचना में विचलन नहीं मनाया जाता है.
इसके अलावा, एसआर को वास्तविक मानसिक बीमारियों जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया से भ्रमित नहीं होना चाहिए। इसके लिए मनोचिकित्सक के परामर्श, विशेष परीक्षणों और अनुसंधान के मार्ग की आवश्यकता होती है।
मानस के रोग आमतौर पर नैदानिक अभिव्यक्तियों की कमी और उनकी छोटी संख्या द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं
इलाज
सोमैटोफ़ॉर्म डिसफंक्शन के थेरेपी में दवा और मनोचिकित्सक एजेंटों का एक संयोजन शामिल है।
ड्रग थेरेपी
मौजूदा लक्षणों से राहत के लिए ड्रग ट्रीटमेंट का इस्तेमाल किया जाता है।
दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:
- एंटीडिप्रेसेंट ट्राइसाइक्लिक श्रृंखला (एमिट्रिप्टिलाइन, क्लोमीप्रैमाइन)। वे चिंता को कम करने, मूड को सामान्य करने में मदद करते हैं।
- मनोविकार नाशक (अमीनोसिन, इगलोनिल)। मस्तिष्क को तंत्रिका आवेगों के संचरण को कम करें, जिससे तनाव में कमी और स्वायत्त लक्षणों के उन्मूलन की ओर जाता है।
- नींद की गोलियां अनिद्रा और गंभीर चिंता के लिए निर्धारित है। वे हर्बल तैयारियों का उपयोग करने की कोशिश करते हैं (नोवोपासिट, टेनोटेन, मेलैक्सेन, सोनमिल), क्योंकि सिंथेटिक हिप्नोटिक्स (फेनाज़ेपम) नशे की लत है और इसके कई दुष्प्रभाव हैं।
मनोचिकित्सा
सोमाटोफ़ॉर्म विकारों वाले अधिकांश रोगियों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और आउट पेशेंट थेरेपी से गुजरना पड़ सकता है.
केवल 30% को विशेष मनोचिकित्सा क्लीनिक में रखा गया है: न्यूरोसिस क्लीनिक, मनो-औषधालयों के सेनेटोरियम विभाग।
मनोविश्लेषण की विधि का चुनाव लक्षणों की गंभीरता और रोगी की ठीक होने की इच्छा पर निर्भर करता है। सबसे प्रभावी तकनीक:
- डायनेमिक थेरेपी इसमें प्रति सप्ताह 3-4 सत्र शामिल हैं। सत्र के दौरान रोगी वह सब कुछ कहता है जो उसके सिर पर आता है। उपचार का लक्ष्य रोगी के अवचेतन अनुभवों के बारे में जागरूकता है।
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी। डॉक्टर मरीज की सोच और व्यवहार को बदलने की कोशिश कर रहा है। एक डॉक्टर की मदद से एक रोगी विनाशकारी विचारों को रोकता है जो उसके जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। फिर रोगी नए व्यवहार कौशल विकसित करता है, सकारात्मक दृष्टिकोण निर्धारित करता है।
- विश्राम सत्र। रोगी को विश्राम तकनीक सिखाई जाती है जो तंत्रिका और मांसपेशियों के तनाव से छुटकारा दिलाती है। नतीजतन, रोगी को एक सामान्य दिल की धड़कन है, श्वास बहाल है, दर्द के लक्षण गायब हो जाते हैं। एक व्यक्ति अधिक कुशल और तनाव-प्रतिरोधी हो जाता है।
अच्छा परिणाम है संचार कौशल, कला चिकित्सा में सुधार के लिए समूह कक्षाएं दें।
कैसे लड़ें: मनोवैज्ञानिकों की सलाह
सीपी के सफल उपचार के लिए, यह महत्वपूर्ण है दिन का सामान्यकरण, पोषण और शारीरिक गतिविधि.
स्वस्थ नींद और मध्यम व्यायाम मनोवैज्ञानिक संतुलन की बहाली में योगदान करते हैं। एक ही समय में लेटना और उठना आवश्यक है। सोने से पहले चलना नींद पर लाभकारी प्रभाव डालता है।
एक व्यक्ति को स्वयं में समस्याओं और अनुभवों को बचाने के लिए नहीं सीखना चाहिए, बल्कि उनके बारे में बात करने के लिए, रिश्तेदारों के साथ साझा करना चाहिए।
अचानक घबराहट और भय के हमलों में निपटें सरल अनुशंसाएँ मदद करेंगी:
- डरो मत और साँस लेने की तकनीक की मदद से आराम करने की कोशिश करें: छोटी साँस और धीमी साँस छोड़ना।
- अधिकतम शरीर की मांसपेशियों को आराम दें और परेशान विचारों से विचलित करने की कोशिश करें, कुछ सुखद के बारे में सोचें।
- हमले के बाद, घटना के सभी विवरणों को याद रखें: स्वास्थ्य के बिगड़ने से पहले क्या विचार थे, क्या विचार थे, जहां हमला हुआ था। यह अगली बार रिलेप्स से बचने में मदद करेगा।
रोग का निदान और रोकथाम
कार्बनिक घावों की अनुपस्थिति के बावजूद, सीपी की ओर जाता है गंभीर परिणाम.
मुख्य जटिलताओं में एक विकलांगता, परिवार और दोस्ती में एक टूटन है।
इसके अलावा, रोगी का विकास हो सकता है सच्चा अवसाद अस्पताल में दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है।
सीपी का उपचार लंबा है, धीरे-धीरे ड्रग्स रद्द हो जाते हैं और केवल मनोचिकित्सा सत्र छोड़ते हैं। सभी सिफारिशों के अधीन, प्रैग्नेंसी अनुकूल है।
हालांकि, बीमारी से छुटकारा पा रहा है रोगी की इच्छा और प्रियजनों के समर्थन के बिना असंभव। वह रोग की मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति के बारे में पता होना चाहिए न कि डॉक्टरों को बाधा।
एसडब्ल्यूएस की रोकथाम में घर पर और काम पर एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक स्थिति बनाने, बुरी आदतों को छोड़ना, खेल खेलना और काम को सामान्य करना और बाकी शेड्यूल को शामिल करना शामिल है। भावनात्मक और शारीरिक overvoltages और संघर्ष से बचा जाना चाहिए।
सोमाटोफ़ॉर्म विकार बहुत अधिक सामान्य हैं जितना वे दिखाई देते हैं। डॉक्टरों और रोगी के लिए एक गंभीर समस्या है.
जीवन की आधुनिक लय, निरंतर तनाव ऐसे विकृति की संख्या में वृद्धि में योगदान देता है। आप इसकी मनोवैज्ञानिक प्रकृति की प्राप्ति के बाद ही समस्या से छुटकारा पा सकते हैं।
तंत्रिका तंत्र के सोमाटोफॉर्म विकार: लक्षण, कैसे निर्धारित करें? इस वीडियो से जानिए:
