अवसाद के चरण। तुम्हारा क्या है?

अवसाद के चरण: उन्हें क्यों आवंटित करें?

समय के साथ अवसाद बदलता है। रोगी की स्थिति और लक्षण समय के साथ भिन्न हो सकते हैं। यदि आप कोई उपाय नहीं करते हैं, तो रोगी की स्थिति हर दिन खराब हो सकती है - जब तक, अंत में, समस्याएं नगण्य साबित होती हैं और समाधान के अधीन नहीं होती हैं।

यही कारण है कि अब रोगी की विशिष्ट स्थिति निर्धारित करना महत्वपूर्ण है - उपचार योजना इस पर निर्भर करेगी। मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक अवसाद के विकास को कई चरणों में विभाजित करते हैं - चरण जिसके द्वारा लक्षण विकसित होते हैं। हमारी साइट ने आपके लिए अवसाद के चरणों का निर्धारण करने के लिए 2 सबसे लोकप्रिय दृष्टिकोण तैयार किए हैं:

अवसाद के चरणों का निर्धारण करने के लिए दृष्टिकोण

यह याद रखना चाहिए कि मनोविज्ञान एक अपेक्षाकृत युवा विज्ञान है और अभी तक सटीक नहीं है। इसलिए, अवसाद की स्थिति का विभाजन विभिन्न मनोवैज्ञानिक स्कूलों में भिन्न होता है। विशेष रूप से, रूसी मनोविज्ञान पारंपरिक रूप से तीन चरणों को अलग करता है:

• अस्वीकार
• मेज़बान
• corroding

कभी-कभी चौथा चरण अतिरिक्त रूप से प्रतिष्ठित होता है। उसके लिए, कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत नाम नहीं है, लेकिन अक्सर इसे अंतिम कहा जाता है। इस स्तर पर, अवसाद के लक्षणों को इतना बढ़ा दिया जाता है कि आत्महत्या का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है, व्यक्तित्व का विघटन शुरू हो जाता है, और केवल अस्पताल में उपचार संभव है, और मनोवैज्ञानिक समस्या स्पष्ट रूप से मनोरोग बन जाती है। एक नियम के रूप में, यह चरण उन मामलों में होता है जहां अवसाद केवल अधिक गंभीर मानसिक बीमारी का लक्षण है।

तीन-चरण विभाजन के अलावा, लोकप्रिय मनोवैज्ञानिक साहित्य में निम्न प्रकार के अवसाद चरणों का वर्गीकरण आम है:

• इनकार
• अपमान
• नीलाम
• अवसादग्रस्तता विकार
• लेने और अवसाद से बाहर निकलना

यह देखना आसान है कि यह वर्गीकरण अवसाद के कम गंभीर मामलों की चिंता करता है। यदि यह अन्य मानसिक बीमारियों के लक्षणों में से एक है (उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवीय भावात्मक विकार, आदि) - कोई उम्मीद नहीं है कि रोगी अपने आप ही स्वीकृति के चरण में प्रवेश करेगा। इस मामले में, यह केवल मनोरोग देखभाल और ड्रग थेरेपी के लिए मदद करता है। हम आपको हमारा लेख पढ़ने की सलाह देते हैं।

अवसाद के चरणों का मुख्य वर्गीकरण

मामले में जब रोगी की स्थिति के तीन-चरण विभाजन का उपयोग किया जाता है, तो अवसाद के पाठ्यक्रम के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

अस्वीकृति चरण

इस मामले में, अपनी पूरी ताकत वाला व्यक्ति इस सोच को दूर भगाता है कि वह उदास है। वह किसी भी उपलब्ध साधन से अपनी स्थिति को सही ठहराता है: "मैं थका हुआ हूं, मेरे पास आराम करने के लिए एक और दिन है - और मैं उतना ही अच्छा होऊंगा नया!", "मौसम खराब है, और मेरे हाथ से सब कुछ गिर जाता है ...", "मुझे पर्याप्त नींद नहीं मिलेगी आदि इस चरण में उदासीनता, सुस्ती, अभिनय की इच्छा की कमी है। रोगी को कोई भूख नहीं है, वह उनींदापन से ग्रस्त है - या, इसके विपरीत, नींद की गड़बड़ी (अनिद्रा, नींद की गोलियां या शराब के बिना सो जाने की अक्षमता) हैं।

संक्षेप में, एक व्यक्ति अपने राज्य से बचने के लिए और उसे परेशान करने वाली समस्याओं से बचने की कोशिश कर रहा है। जैसे-जैसे अवसाद विकसित होता है, चिंता बढ़ती है, उनींदापन या तो बढ़ जाता है, या, इसके विपरीत, अनिद्रा बढ़ जाती है। एक व्यक्ति धीरे-धीरे काम में रुचि खो देता है, शौक में, उसके पास अधूरे व्यवसाय का ढेर है। काम पर, वह, एक नियम के रूप में, गलतियाँ करना शुरू कर देता है - शुरू में छोटा, लेकिन हर बार अधिक से अधिक गंभीर।

इस स्तर पर शराब की मदद से मानसिक समस्याओं को हल करने का प्रयास बेहद खतरनाक है और इससे केवल शराब निर्भरता हो सकती है। तथ्य यह है कि हालांकि शराब एक मनोदैहिक पदार्थ (सर्फेक्टेंट) है, यह एक अतिव्यापी एजेंट के रूप में काम करता है, एक अतिरिक्त अवसाद। इसका उपयोग समस्या को बढ़ा देता है। वही धूम्रपान पर लागू होता है: निकोटीन केवल "आश्चर्यजनक" के रूप में कार्य करता है। धूम्रपान करने वाला थोड़ी देर के लिए लक्षणों से राहत देता है - लेकिन, पहले, फिर वे बढ़े हुए तरीके से लौटते हैं। दूसरे, धूम्रपान के बहुत अधिक दुष्प्रभाव हैं (कार्डियोवस्कुलर सिस्टम पर हानिकारक प्रभाव से लेकर, एक कार्सिनोजेनिक प्रभाव के साथ समाप्त), ताकि इसकी गंभीरता से सिफारिश की जा सके।

मेजबान मंच

मरीज को उसकी स्थिति के बारे में पता है। उसी समय, मनोवैज्ञानिक लोगों के साथ एक साथ दैहिक परिवर्तन होते हैं (विशेष रूप से, हार्मोन सेरोटोनिन का उत्पादन कम या बंद हो जाता है)। भूख कम हो जाती है (भूख की भावना के पूर्ण गायब होने तक), शरीर का वजन कम हो जाता है। मौजूदा पुरानी बीमारियां समाप्त हो गई हैं। संक्षेप में, इसका मतलब है कि शरीर "आत्मसमर्पण की घोषणा करता है" और स्वयं के साथ संघर्ष के एक स्वायत्त मोड में चला जाता है। नींद की गड़बड़ी लंबी अनिद्रा में बदल जाती है, जब कई दिनों तक रोगी को उनींदापन का अनुभव होता है - वह या तो सो नहीं सकता है, या "तेज नींद" चरण नहीं होता है, और रात में पूर्ण आराम नहीं होता है।

तार्किक सोच के उल्लंघन शुरू होते हैं, मतिभ्रम ("सिर में आवाज", आदि) की उपस्थिति संभव है। आत्महत्या के बारे में विचार, जो पहले उठे हैं, तीव्र हैं और जुनूनी हो सकते हैं। भाषण अचानक हो जाता है, प्रतिकृतियां एक-दूसरे से जुड़ी नहीं होती हैं (किसी व्यक्ति के लिए सिर में तार्किक श्रृंखला रखना बेहद मुश्किल होता है)। ध्यान न्यूनतम पर कम हो जाता है, रोगी को कम से कम कुछ व्यवसाय पूरा करना असंभव है। व्यवहार अनर्गल और अशिष्ट बन सकता है, एक व्यक्ति बिना किसी कारण दूसरों पर आक्रामक हमले करने में सक्षम है।

इस स्तर पर, एक नियम के रूप में, कोई विशेषज्ञों की मदद के बिना नहीं कर सकता है। यदि पहले में अभी भी पर्याप्त हल्के शामक (हाइपरिकम या वेलेरियन पर आधारित तैयारी) हो सकते हैं, तो सिंथेटिक एंटीडिपेंटेंट्स और मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता हो सकती है। वैसे, यह इस स्तर पर था कि वी। मेयाकोवस्की ने अपना प्रसिद्ध कविता "लिखने के बजाय (लिलिचका के लिए)" लिखा था। फिर वह अवसाद से बाहर निकल गया - लेकिन लत बनी रही। जिज्ञासु क्या है, मायाकोवस्की ने अपना शब्द रखा: उन्होंने लिखा है कि "मैं मंदिर पर ट्रिगर दबा नहीं सकता" - ऐसा हुआ। 14 साल बाद, उन्होंने मंदिर में नहीं, बल्कि दिल में खुद को गोली मार ली।

संक्षारक चरण

यह बेहद खतरनाक है क्योंकि विकार पूर्ववर्ती चरण में प्रवेश करता है। शरीर के महत्वपूर्ण कार्य संरक्षित हैं, लेकिन सामान्य तौर पर यह "स्वायत्त मोड" में चला जाता है। मानस में पैथोलॉजी स्पष्ट रूप से प्रकट होती है: एक तरफ, रोगी को दुनिया से अलग किया जाता है, उसके चारों ओर उदासीन होता है, और दूसरी ओर, आक्रामकता और ऑटो-आक्रामकता (आत्म-चिकित्सा तक) उसके व्यवहार में तेजी से प्रकट होती है। व्यक्ति के साथ एक अलगाव है। तर्क के साथ समस्याएं सीमा तक पहुंच जाती हैं, एक व्यक्ति किसी भी मामले को समाप्त करने में असमर्थ है। रोगी को अपना अस्तित्व निरर्थक लगता है, वास्तव में, केवल आदत से। स्मृति के साथ समस्याएं हैं, आत्म-नियंत्रण के साथ, प्राथमिकताओं के साथ - एक सहज विचार या इच्छा तुरंत कार्रवाई में बदल सकती है। रोगी दूसरों को नुकसान पहुंचा सकता है: जैसा कि वह खुद मानता है, उसके पास "खोने के लिए कुछ भी नहीं है लेकिन अंतिम अपराध बोध की घातक भावना है" (एस। कलुगिन के गीत "द राइजिंग ऑफ द ब्लैक मून" का पाठ बहुत अच्छी तरह से इस स्तर पर रोगी की आत्म-जागरूकता को दर्शाता है)।

यदि यह इस चरण में आया, तो व्यक्ति को तत्काल एक मनोचिकित्सक, शामक और अवसाद रोधी की मदद की आवश्यकता थी। इस चरण से स्वतंत्र रूप से, एक नियम के रूप में, चयनित नहीं हैं। अपवाद अत्यंत दुर्लभ हैं।

टर्मिनल चरण

अवसाद का टर्मिनल चरण, अतिरिक्त रूप से आवंटित किया गया। यह कृंतक चरण का समापन है। व्यक्तित्व का पूर्ण विघटन, आत्महत्या का अधिकतम खतरा। विशेष रूप से, सभी मनोचिकित्सा पाठ्यपुस्तकों में जाने वाला मामला अवसाद के इस विशेष चरण में एक मरीज के साथ हुआ: रोगी ब्लंट पेंसिल के साथ परिचर के सामने आत्महत्या करने में कामयाब रहा। रोगी बिस्तर पर पड़ा था, एक कंबल से ढंका हुआ था - और उसके नीचे चुपचाप पसलियों के बीच उसकी छाती में एक छेद ड्रिल करने और उसके दिल में छड़ी करने में कामयाब रहा। अर्दली को केवल तभी याद किया जाता है जब रोगी पीला पड़ जाता है और सांस लेना बंद कर देता है। वास्तव में, इस स्तर पर, व्यक्तित्व पहले ही समाप्त हो गया है - केवल एक जैविक वस्तु है, आत्म-विनाश की तलाश है।

इस स्तर पर उपचार की संभावनाएं नकारात्मक हैं। वास्तव में, ऐसा कोई मौका नहीं है कि रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। यहां तक ​​कि अगर वह जीवित रहता है, तो वह एक गहरी विकलांगता की प्रतीक्षा कर रहा है। इसलिए, पहले चरणों में उपचार शुरू करना बेहद महत्वपूर्ण है।

वैकल्पिक अवसाद वर्गीकरण

उपरोक्त के अलावा, चरणों में अवसाद के एक और विभाजन का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, अवसाद के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

इनकार

पिछले वर्गीकरण की तरह, इस स्तर पर रोगी अपनी बीमारी को अस्वीकार कर देता है, यहां तक ​​कि वह खुद को स्वीकार नहीं करता है कि मानस के साथ समस्याएं शुरू हुई थीं। जीवन की सामान्य लय को बनाए रखा जाता है, हालांकि, जीवन शक्ति में कमी, नींद की गड़बड़ी (अनिद्रा या निरंतर नींद के रूप में) है। व्यवहार को एपेटेज और प्रदर्शनशीलता की विशेषता है: एक व्यक्ति, हालांकि वह अपने अवसाद को नहीं पहचानता है, इसके साथ संघर्ष कर रहा है - और, वास्तव में, दूसरों से अपील करता है: "मेरी ओर ध्यान दें, मेरी मदद करें!"।

अपमान

रोगी किसी के लिए देख रहा है कि उसके लिए क्या हो रहा है। यदि वह खुद दोषी पाया जाता है, तो आत्मसम्मान के साथ समस्याएं शुरू होती हैं। क्रोध, आक्रामक व्यवहार, कड़वाहट के फटने संभव हैं।

नीलाम

आरक्षण खर्च किए जाते हैं, व्यक्ति बातचीत करने की कोशिश कर रहा है - ब्रह्मांड के साथ, भगवान के साथ, दुनिया के साथ। विचार विशिष्ट हैं: "ठीक है, मैं सब कुछ करूंगा, बस सब कुछ वापस कर दूंगा जैसा कि वह था ...", "कृपया मेरा अनुरोध पूरा करें ..." और इसी तरह।

अवसादग्रस्तता विकार। भंग

सौदेबाजी बेकार थी - और निराशा, आत्म-दया, झुनझुना, मन से भोजन का विनाश और अवसाद के अन्य लक्षण शुरू होते हैं। शराब का खतरा, संज्ञाहरण, आत्महत्या - अधिकतम।

यह इस स्तर पर था कि प्रसिद्ध संगीतकार कर्ट कोबेन ने आत्महत्या कर ली थी। हेरोइन की लत से जटिल डिप्रेशन ने इस तथ्य को जन्म दिया कि कोबेन ने खुद को बेकार महसूस किया, संगीत की खुशी महसूस करने की क्षमता खो दी, प्रियजनों और प्रशंसकों के लिए दोष - और यह 5 अप्रैल, 1994 को बंदूक से सिर पर गोली मारने के साथ समाप्त हुआ। विशेषता से, अवसाद के लक्षण कर्ट ने वर्ष की शुरुआत से दिखाया: उनकी पत्नी कर्टनी लव, और निर्वाण समूह के संगीतकारों, और अन्य परिचितों ने उल्लेख किया कि कोबेन "शांत," "रिश्ते से अलग" थे, और इसलिए आगे। शायद समय पर मानसिक देखभाल कोबेन की जान बचा सकता था।

स्वीकार

एक व्यक्ति खुद को अवसाद के लिए इस्तीफा दे देता है, खुद को स्वीकार करता है जैसे वह है।

अवसाद के उपचार में, मोटर गतिविधि को पहले बहाल किया जाता है - लेकिन सोच कठोर और बाधित रहती है। और सोच विकारों के साथ स्थानांतरित करने की पूरी क्षमता का यह संयोजन बेहद खतरनाक है। यह उपचार के इस स्तर पर है कि अक्सर आत्महत्याएं होती हैं।

निष्कर्ष

उपचार के लिए आवश्यक उपायों का चयन करने के लिए अवसाद की अवस्था का निर्धारण बेहद महत्वपूर्ण है। इस तथ्य के बावजूद कि विभिन्न मनोवैज्ञानिक स्कूल अलग-अलग तरीके से निर्धारित करते हैं कि इन चरणों को कैसे वर्गीकृत किया जाए - वे ज्यादातर अभिसरण करते हैं। और केवल समय पर उपाय अवसाद से पीड़ित व्यक्ति को ठीक होने में मदद कर सकते हैं।