एक व्यापक अर्थ में, एक अवसादग्रस्तता प्रकरण एक शर्त है अचानक उदासी के साथ.
इस प्रकार के विकार में कुछ कारकों द्वारा उकसाने वाली सामान्य उदासी से कुछ अंतर हैं।
अवसादग्रस्तता प्रकरण का तात्पर्य है रोग की स्थितिअनिवार्य उपचार लागू करना।
जटिलताओं में केवल एक मानसिक विकार के प्रकट होने का जोखिम नहीं है, बल्कि एक रोगी की उपस्थिति भी शामिल है। आत्महत्या की प्रवृत्ति.
ICD-10 की अवधारणा, विशेषताएं और कोड
अवसादग्रस्तता प्रकरण का क्या अर्थ है?
अवसादग्रस्तता प्रकरण का तात्पर्य है स्नेह संबंधी विकारजो दैहिक, मानसिक, संज्ञानात्मक और भावनात्मक विकारों के साथ होते हैं।
ऐसी अवस्था की अवधि के दौरान, रोगी जीवन में रुचि खो देता है, वह महत्वपूर्ण ऊर्जा में कमी, थकान और निराशा की मनोदशा में वृद्धि करता है।
थकान के लक्षण यहां तक कि मामूली मानसिक या शारीरिक परिश्रम भी हो सकता है।
अवसादग्रस्तता प्रकरण के संकेतों की अभिव्यक्तियों की तीव्रता मानव मानस की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।
विशेष सुविधाएँ अवसादग्रस्तता प्रकरण:
- भावात्मक विकार की अवधि कम से कम दो सप्ताह है;
- ICD-10 के लिए, अवसादग्रस्तता प्रकरण को कोड F-32 सौंपा गया है।
कारण और जोखिम समूह
एक अवसादग्रस्तता प्रकरण का कारण न केवल बाहरी, बल्कि आंतरिक कारक भी हो सकते हैं। जोखिम समूह में शामिल हैं रोगियों की आयु 20-40 वर्ष।
इस भावात्मक विकार की प्रवृत्ति को भड़काने के लिए प्रियजनों के नुकसान के बारे में मजबूत भावनाएं हो सकती हैं, अन्य मानसिक-दर्दनाक स्थितियों से झटके, साथ ही कुछ चरित्र लक्षण भी हो सकते हैं।
विशेष जोखिम समूह इसमें निम्न सामाजिक वर्ग के लोग और आत्महत्या करने वाले लोगों के रिश्तेदार शामिल हैं।
भड़काने के लिए एक अवसादग्रस्तता प्रकरण में निम्नलिखित कारक शामिल हो सकते हैं:
- शरीर में सेरोटोनिन और कैटेकोलामाइंस की कमी;
- कुछ प्रकार के गुणसूत्रों की असामान्यताएं (आनुवंशिक प्रवृत्ति);
- चरित्र लक्षण के रूप में अत्यधिक चिंता;
- तनावपूर्ण स्थितियों के लिए निरंतर संपर्क;
- सामाजिक संपर्कों का नुकसान (विभिन्न कारणों से);
- संक्रामक रोगों के परिणाम जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नष्ट करते हैं;
- अंतरंग क्षेत्र में समस्याएं (यौन असंतोष, अपरंपरागत अभिविन्यास, आदि);
- मादक पदार्थों और हार्मोन युक्त दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
- गंभीर अंतःस्रावी असामान्यताएं (थायरॉइड ग्रंथि की शिथिलता) के परिणाम;
- अनैतिक परिस्थितियों में शिक्षा (रिश्तेदारों द्वारा बच्चे के व्यक्तित्व का अपमान);
- बुरी आदतों का अत्यधिक दुरुपयोग (मादक द्रव्यों के सेवन, मादक पदार्थों की लत, शराब);
- विशिष्ट दर्दनाक कारकों (तलाक, किसी प्रियजन की मृत्यु, आदि) का प्रभाव।
लक्षण और संकेत
एटिपिकल डिप्रेशन के साथ प्रकट हो सकता है चिंता बताती है या उनके बिना।
एक अवसादग्रस्तता एपिसोड के कई संकेत हैं जो इस विकार को एक खराब मूड या विशिष्ट कारकों द्वारा ट्रिगर किए गए भावनात्मक अनुभवों से अलग कर सकते हैं।
डॉक्टर उसके साथ बातचीत के दौरान रोगी के बाहरी परिवर्तनों को नोटिस करने में सक्षम है। निदान की पुष्टि करने के लिए पूरी परीक्षा चाहिए विशेष मनोचिकित्सा तकनीकों के उपयोग के साथ।
एक अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुसरण किया जा सकता है लक्षणों से:
- कम एकाग्रता;
- त्वचा संबंधी हाइपोकॉन्ड्रिया;
- स्मृति हानि;
- लगातार सिरदर्द;
- पतला विद्यार्थियों;
- साइकोजेनिक डिसुरिया;
- शारीरिक निषेध;
- अचानक हानि या वजन बढ़ना;
- अचानक टैचीकार्डिया के संकेत;
- पाचन विकार;
- विशिष्ट सीने में दर्द;
- अंगों में सुन्नता और झुनझुनी;
- मूड स्विंग;
- नींद की गड़बड़ी (अनिद्रा);
- निरंतर अपराधबोध;
- बेचैन पैर सिंड्रोम;
- कब्ज की प्रवृत्ति;
- संघर्ष और आक्रामकता;
- कम आत्मसम्मान।
वहाँ है पाँच लक्षणजो इस विकृति विकार को अन्य विकृति से अलग करता है।
इनमें भूख में अचानक वृद्धि, अंगों में बेचैनी (सुन्नता, झुनझुनी, और विशिष्ट गंभीरता), उनींदापन, हिस्टेरिक्स की प्रवृत्ति और कुछ घटनाओं के लिए अत्यधिक भावनात्मक प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।
इस समूह के मनो-भावनात्मक असामान्यताओं के लिए अन्य लक्षण आम हैं।
वर्गीकरण और डिग्री
अवसादग्रस्तता प्रकरण है गंभीर स्नेह विकारजो कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है। चिकित्सा पद्धति में इस स्थिति को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है।
अवसादग्रस्तता प्रकरण की प्रत्येक डिग्री की अपनी विशिष्ट विशेषताएं और अभिव्यक्ति की बारीकियां हैं। इष्टतम उपचार विकल्प के चयन के लिए विकार के विकास के चरण का निर्धारण आवश्यक है।
सामान्य लक्षणों द्वारा या विशेष परीक्षा की मदद से अवसादग्रस्तता प्रकरण की डिग्री की पहचान करना संभव है।
अवसादग्रस्तता प्रकरण की डिग्री:
- प्रकाश फार्म (विशिष्ट लक्षणों की न्यूनतम अभिव्यक्ति, निरंतर मनो-भावनात्मक तनाव की उपस्थिति);
- मध्यम (मध्यम) चरण (भावात्मक विकार के लक्षणों की तीव्रता रोगी की महत्वपूर्ण गतिविधि को बाधित करती है);
- कठोर डिग्री (अवसाद के संकेत स्पष्ट हो जाते हैं, विकार न केवल मनोविकृति के साथ हो सकता है, बल्कि मतिभ्रम, बिगड़ा हुआ चेतना और अन्य खतरनाक लक्षणों से भी हो सकता है)।
जटिलताओं और परिणाम
एक अवसादग्रस्तता प्रकरण एक समय में हो सकता है या बन सकता है आवर्तक भावात्मक विकार.
पहले मामले में, पूर्वानुमान अनुकूल होंगे, लेकिन केवल अगर समय पर चिकित्सा देखभाल हो।
अवसादग्रस्तता एपिसोड के आवर्तक रूप के साथ जटिलताओं का खतरा बहुत बढ़ाया। इस विकार से उकसाने वाली सबसे खतरनाक स्थितियों में से एक आत्मघाती प्रवृत्ति की उपस्थिति है।
संभावित परिणाम अवसादग्रस्तता प्रकरण:
- जीवन और आसपास की दुनिया के प्रति उदासीन रवैया;
- शराब और नशीली दवाओं की लत की लत;
- आत्महत्या के बारे में विचारों का उद्भव (साथ ही आत्महत्या);
- प्रदर्शन और महत्वपूर्ण ऊर्जा में महत्वपूर्ण कमी;
- सामाजिक भय के संकेतों की अभिव्यक्ति (समाज से अलगाव सहित);
- पुरानी बीमारियों के कारण समय से पहले मौत।
निदान
शामिल अवसादग्रस्तता एपिसोड का निदान मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक। पहली बातचीत के दौरान एक रोगी में भावात्मक विकार का संदेह उत्पन्न होता है।
पैथोलॉजिकल स्थिति का संकेत एक विशेषज्ञ के प्रश्नों के लिए एक बाधा प्रतिक्रिया है, दूर देखने का प्रयास (उदाहरण के लिए, एक खिड़की या अन्य वस्तुओं में), साथ ही साथ कई अन्य संकेत भी।
के लिए निदान की पुष्टि विशेष मनोचिकित्सा परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।
अवसादग्रस्तता प्रकरण का निदान करते समय, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है। तकनीक:
- मोंटगोमरी-एस्बर्ग स्केल;
- हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल;
- बेक स्केल।
उपचार के तरीके
अवसादग्रस्तता एपिसोड के लिए थेरेपी की जानी चाहिए। एक व्यक्तिगत योजना के अनुसारएक विशेषज्ञ द्वारा संकलित।
स्व-उपचार में, रोगी के मनोविश्लेषणात्मक अवस्था के ठीक होने की संभावना न्यूनतम स्तर पर होती है, और जटिलताओं का खतरा बहुत बढ़ जाता है।
अवसादग्रस्तता एपिसोड के उपचार के मुख्य तरीकों पर विचार किया जाता है मनोचिकित्सक प्रक्रियाएं और विशेष दवाओं के साथ उपचार का कोर्स.
दवाई
अवसादग्रस्तता एपिसोड के उपचार में, तीन प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है - अवसादरोधी, एंटीसाइकोटिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र। इन दवाओं का चयन रोगी की मनोविश्लेषणात्मक अवस्था की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर किया जाता है।
ऐसे फंडों के प्रवेश पर स्वतंत्र रूप से निर्णय लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उनका अनियंत्रित रिसेप्शन स्थिति को काफी बढ़ा सकता है और चिकित्सीय प्रभाव की कमी का कारण बन सकता है।
अवसादग्रस्तता प्रकरणों का इलाज करते समय, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है। दवाओं:
- सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (वेनलाफैक्सिन);
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (इमिप्रामाइन);
- दवाओं की श्रेणी न्यूरोलेप्टिक्स (रिसपेरीडोन);
- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (सरटालिन);
- ट्रैंक्विलाइज़र (डायजेपाम)।
मनोवैज्ञानिक सहायता
मनोचिकित्सा है अंतर्निहित उपचार अवसादग्रस्तता प्रकरण।
कई तकनीकें हैं जो आपको थोड़े समय में रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने की अनुमति देती हैं।
सीधे इलाज की दर सही प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है, इसलिए, एक विशेषज्ञ को सत्र निर्धारित करना चाहिए।
कुछ मामलों में, मनोचिकित्सा दवा के उपयोग के बिना अवसाद को खत्म करने में मदद करता है।
मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं के लिए विकल्प:
- व्यक्तिगत और समूह सत्र (मनोवैज्ञानिकों या मनोचिकित्सकों द्वारा संचालित)।
- पारस्परिक मनोचिकित्सा (आपको बाहरी दुनिया के साथ रोगी के रिश्ते को सामान्य करने की अनुमति देता है)।
- संज्ञानात्मक-व्यवहार तकनीक (प्रक्रिया के परिणामों में से एक अवसादग्रस्त एपिसोड में निहित अत्यधिक अपराध की भावना को खत्म करना है)।
- मनोदैहिक मनोचिकित्सा (रोगी के मनो-भावनात्मक स्थिति पर इसका सामान्य लाभकारी प्रभाव पड़ता है)।
- कला थेरेपी (रोगी के मानस पर प्रभाव किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किसी विशिष्ट विषय पर चित्रों का लेखन है)।
- न्यूरो-भाषाई प्रोग्रामिंग (मुख्य प्रभाव मानव अवचेतन के स्तर पर होता है)।
व्यावहारिक सिफारिश
एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के उपचार के मुख्य तरीके औषधीय और मनोचिकित्सक हैं, लेकिन इसकी अपनी एक विशेष भूमिका है। समस्या के लिए रोगी का रवैया.
इसके अतिरिक्त, कुछ नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है जो उपचार प्रक्रिया को गति देने में मदद करेंगे और भावात्मक विकार से बचेंगे।
अगर रोगी मुश्किल है व्यावहारिक अनुशंसाओं का पालन करेंतब रिश्तेदार उसकी मदद कर सकते हैं।
व्यावहारिक सिफारिशें:
- दैनिक दिनचर्या तैयार करना आवश्यक है।
- विश्राम के लिए दिन में कई बार श्वास लेने की सलाह दी जाती है।
- शारीरिक गतिविधि पूरी तरह से प्रदान की जानी चाहिए (उदाहरण के लिए, सुबह के व्यायाम, प्राथमिक अभ्यास सहित)।
- आहार नियंत्रण (मेनू में स्वस्थ खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए जो पाचन तंत्र के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं)।
- शारीरिक और मानसिक थकावट की रोकथाम।
- आत्मसम्मान पर नियमित काम (अनुचित अपराध भावना को छोड़कर, आत्मसम्मान में वृद्धि, आदि)।
रोकथाम और रोग का निदान
अवसादग्रस्तता एपिसोड की रोकथाम का उद्देश्य है मानस पर तनावपूर्ण स्थितियों के नकारात्मक प्रभाव का बहिष्कार और एक स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का अनुपालन.
यदि तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक संवेदनशीलता है, तो रोगनिरोधी एजेंट के रूप में शामक प्रभाव के साथ विशेष दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है (वे एक विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से निर्धारित किए जाते हैं)।
भावात्मक विकार के लक्षणों को अपने दम पर या हल नहीं किया जा सकता है उपेक्षा। अन्यथा, जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाएगा।
अवसादग्रस्तता प्रकरण को रोकने के लिए निम्नलिखित उपाय हैं। सिफारिशें:
- नींद और आराम के लिए सम्मान;
- बुरी आदतों की अस्वीकृति;
- आहार का सामान्यीकरण;
- मानस की अत्यधिक संवेदनशीलता की उपस्थिति में शामक लेना;
- तनावपूर्ण स्थितियों की रोकथाम।
अवसादग्रस्तता प्रकरण उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करें, लेकिन केवल उनकी समय पर पहचान और विशेष तकनीकों की मदद से।
इस तरह के भावात्मक विकारों को नजरअंदाज करना लंबे समय तक अवसाद और मानसिक विकारों से जुड़े गंभीर रोगों के विकास में जटिलताओं को भड़का सकता है।
यदि एक अवसादग्रस्तता प्रकरण का संदेह है, तो जल्द से जल्द आवश्यक है। किसी विशेषज्ञ से सलाह लें.
प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण - उपचार के विकल्प:
