मानसिक रोगों की चिकित्सा

बच्चों और वयस्कों में मिर्गी के कारण और परिणाम

मिर्गी - पुरानी तंत्रिका संबंधी बीमारीजिसमें रोगी को समय-समय पर मिरगी के दौरे पड़ते हैं।

हालांकि, वे गंभीरता की अलग-अलग डिग्री हो सकते हैं और विभिन्न आवृत्तियों के साथ हो सकते हैं: एक मिर्गी के दौरे में हर कुछ महीनों में हो सकता है, दूसरे में - दिन में कई बार।

मनोरोग में मिर्गी की भी जांच की जा रही है।चूंकि कुछ रोगियों में समय के साथ पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व परिवर्तन होते हैं।

सामान्य जानकारी

मिर्गी को एक सामान्य न्यूरोलॉजिकल बीमारी माना जाता है: दुनिया भर में लगभग 50 मिलियन लोगों में यह निदान है।

यह बीमारी अच्छी तरह से इलाज योग्य है।: ज्यादातर मामलों में दवाओं की मदद से इसे नियंत्रण में लेना संभव है, कुछ मामलों में एक ऑपरेशन किया जाता है।

मिरगी किसे कहते हैं? मिर्गी से पीड़ित लोगों को आम बोलचाल में कहा जाता है मिर्गी के रोगियों.

मिरगी यह एक मानसिक बीमारी है या नहीं? यह महत्वपूर्ण है कि मानसिक रोगों के साथ न्यूरोलॉजिकल रोगों को भ्रमित न करें: मिर्गी एक मानसिक बीमारी नहीं है, और इसकी घटना मस्तिष्क क्षेत्रों में से एक में मिरगी की गतिविधि की उपस्थिति से जुड़ी है।

हालांकि, मिर्गी का एक छोटा सा हिस्सा विभिन्न मानसिक असामान्यताओं का अनुभव कर सकता है: मूर्खता, व्यक्तित्व परिवर्तन। रोग जितना लंबा और कठिन होगा, मानसिक विकारों की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

विशेषज्ञ इससे जुड़ते हैं सामाजिक अड़चनें, जो समाज मिर्गी, दूसरों की नकारात्मक प्रतिक्रिया और अन्य कठिनाइयों पर थोपता है।

पहले यह माना जाता था कि किसी भी मिर्गी के रोगी की मानसिक असामान्यताएं होती हैं और उसकी बीमारी के कारण आक्रामकता का खतरा होता है।

हालाँकि, यह एक गलत धारणा है।: आरामदायक परिस्थितियों में रहने वाले रोगियों में, एक अनुकूल वातावरण होने और पूर्ण उपचार प्राप्त करने के बाद, व्यक्तित्व में रोग संबंधी परिवर्तन बहुत कम पाए जाते हैं। आक्रामकता और मिर्गी के बीच लिंक भी नहीं मिला है।

एटियलजि और विकास के कारण

एपिफ्रिसेस की उपस्थिति मस्तिष्क के किसी एक क्षेत्र में एक ऐंठन वाले फोकस की उपस्थिति से जुड़ी होती है, जो अक्सर लौकिक में होती है।

इसमें आ रहा है पैरॉक्सिस्मल डिस्चार्जबरामदगी के कारण। मिर्गी का कारण क्या है?

वयस्कों और बच्चों में इस बीमारी के कई कारण हैं। मुख्य हैं:

  1. गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स, सिर का जन्म आघात, हाइपोक्सिया। इसके अलावा, मिरगी (रूबेला, खसरा, चिकन पॉक्स, और अन्य) के दौरान किए गए संक्रमणों से, माता द्वारा शराब पीने, शराब पीने और गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं की गई दवाओं से मिर्गी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
  2. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट। 10-20% लोग, जो TBI से गुज़रे हैं, का सामना एपिप्रिस्टा से होता है, और जितनी अधिक गंभीर चोट होती है, उतनी ही अधिक सीज़ेरियस गतिविधि के इंट्रासेरेब्रल फ़ोकस की संभावना होती है।
  3. ट्रांसफर किए गए न्यूरोइंफेक्ट्स, जैसे कि मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस और अन्य। संवेदी दौरे का रोग के दौरान देखा जा सकता है और उपचार के बाद लंबे समय तक बना रहता है, साथ ही साथ अन्य तंत्रिका संबंधी विकार (पैरेसिस, हाइपरकिनेसिस)।
  4. स्ट्रोक। स्ट्रोक के 10% रोगियों को ऐंठन बरामदगी का अनुभव होता है जो आगे वसूली प्रक्रिया को जटिल करता है।
  5. सौम्य और घातक नवोप्लाज्म। मिर्गी के दौरे के साथ कई ट्यूमर और सिस्टिक फॉर्मेशन होते हैं; दौरे अक्सर एक रसौली का पहला संकेत बन जाते हैं। इसलिए, निदान की प्रक्रिया में, ट्यूमर की संभावना को बाहर करने के लिए रोगी के मस्तिष्क की जांच की जाती है।

कुछ मामलों में, बीमारी के एक स्पष्ट कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। इस "कारणहीन" मिर्गी को कहा जाता है अज्ञातहेतुक। हालांकि, उसके कारण हैं: अक्सर वे आनुवांशिक होते हैं।

जाति

इस बीमारी के प्रकार और रूपों की एक विस्तृत सूची है, इसलिए एक मिर्गी में यह दूसरे से पूरी तरह से अलग हो सकता है।.

मस्तिष्क की भागीदारी की डिग्री के आधार पर, मिर्गी के निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  1. आंशिक (फोकल): दौरे मस्तिष्क के एक विशेष क्षेत्र को प्रभावित करते हैं और बाकी के संपर्क में नहीं होते हैं;
  2. सामान्यीकृत: ऐंठन गतिविधि मस्तिष्क के एक बड़े हिस्से को प्रभावित करती है।

इस मामले में, दौरे आंशिक के रूप में शुरू हो सकते हैं, अर्थात्, मस्तिष्क के केवल एक क्षेत्र को प्रभावित करते हैं, और सामान्यीकृत लोगों में चले जाते हैं।

ऐंठन के स्थान पर निर्भर करता है, उत्सर्जन करें:

  • लौकिक;
  • ललाट;
  • पार्श्विका;
  • पश्चकपाल।

मस्तिष्क के प्रत्येक क्षेत्र में कुछ कार्य किए जाते हैं, इसलिए पैथोलॉजिकल फोकस के विभिन्न स्थानीयकरण वाले लोगों में लक्षण अलग-अलग होंगे।

उदाहरण के लिए, अस्थायी मिर्गी में, रोगी संगीत सुन सकता है, कुछ भावनाओं को महसूस कर सकता है, और ललाट मिर्गी के मामले में, कुछ आंदोलनों को लगातार दोहराता है। मिर्गी के पार्श्विका और पश्चकपाल रूप कम आम हैं।

कारणों के आधार पर, उत्सर्जन करें:

  1. रोगसूचक। रोग प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में होता है: चोट, पिछले संक्रामक रोग, स्ट्रोक, शराब या अन्य पुराने विषाक्त पदार्थों की पृष्ठभूमि पर और इसी तरह।
  2. अज्ञातहेतुक। इसकी घटना के कारणों को स्थापित नहीं किया जा सकता है। ज्यादातर अक्सर बच्चों और किशोरों सहित कम उम्र में मनाया जाता है। यदि सामान्यीकृत बरामदगी को अज्ञातहेतुक मिर्गी में मनाया जाता है, तो इसे कहा जाता है मुहावरेदार सामान्यीकृत। इसके अलावा, इडियोपैथिक रूप (मस्तिष्क क्षति से जुड़ा नहीं) सच कहा जाता है, या genuinnoy रूप से। इस प्रजाति में सबसे अनुकूल प्रैग्नेंसी है।

भी मौजूद है अनुपस्थिति की मिर्गी। इस रूप में, आक्षेप अनुपस्थित हैं, इसलिए इसे अक्सर कहा जाता है bessudorozhnyh.

जब यह देखा जाता है अनुपस्थित: रोगी की चेतना को थोड़े समय के लिए बंद कर दिया जाता है, वह रुक जाता है, उसके साथ बातचीत असंभव हो जाती है। थोड़े समय के बाद, वह होश में आता है और उसे याद नहीं रहता कि क्या हो रहा था।

लक्षण और संकेत

चूंकि इस बीमारी की कई किस्में हैं, प्रत्येक मामले में लक्षणों का सेट काफी भिन्न हो सकता है।

मिर्गी के विभिन्न रूपों के साथ देखा जा सकता है:

  1. निरपेक्ष, सरल और जटिल दोनों। अनुपस्थिति के दौरान चेतना का विच्छेदन आमतौर पर आधे मिनट से अधिक नहीं रहता है, जबकि व्यक्ति गिरता नहीं है और सिद्धांत रूप में अपनी मुद्रा नहीं बदलता है, केवल उसका रूप बदलता है: यह खाली, स्थिर हो जाता है। इस मामले में, रोगी क्रियाएं कर सकता है: होंठ को चाटना, टकटकी की दिशा बदलना। उसके चेहरे की मांसपेशियां चिकोटी काट सकती हैं। यदि ऐसा होता है, तो अनुपस्थिति को मुश्किल माना जाता है।
  2. सामान्यीकृत दौरे। ये क्लासिक मिर्गी के दौरे हैं, जो ज्यादातर लोगों में मिर्गी से जुड़े हैं। रोगी चेतना खो देता है, गिर जाता है, उसके अंग चिकोटी काटने लगते हैं। हमले के अंत के बाद, वह सो जाता है और जागने पर उसे कुछ भी याद नहीं है।
  3. फोकल पैरॉक्सिस्म। उन्हें सरल लोगों में विभाजित किया गया है (चेतना एक हमले के दौरान संरक्षित है) और जटिल वाले (कुछ हद तक जागरूक गतिविधि परेशान है)।

    सरल बरामदगी के साथ, व्यक्तिगत मांसपेशियों की चिकोटी हो सकती है, त्वचा की लालिमा या धुंधलापन, तेजी से सांस लेना, पसीना बढ़ जाना, चक्कर आना।

    मतिभ्रम या अन्य विकार (अजीब विचार, चिंता, भय) हो सकते हैं। एक जटिल फोकल फिट के साथ, चेतना अनिवार्य रूप से अनुपस्थित है, रोगी को पता नहीं है कि वह क्या कर रहा है। वह चल सकता है, अपने हाथों में कुछ खींच सकता है, घुरघुराहट, कानाफूसी।

कभी-कभी मिर्गी बेहद साधारण दौरे के साथ, इसके साथ ही प्रकट होती है मानसिक विकलांगता.

समान लक्षणों वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए ताकि मानसिक बीमारी जैसे मिर्गी रोग के साथ मिर्गी न हो।

हमले से पहले, कई मिर्गी आभा के लक्षण महसूस करते हैं। प्रत्येक रोगी में यह स्थिति अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है: यह संवेदनाएं, भावनाएं (चिंता, चिंता, डीजा वु, उदासी, खुशी की भावना), पेट की परेशानी, असामान्य गंध, बुखार हो सकता है।

आभा के साथ संवेदनाओं का वर्णन उपचार करने वाले चिकित्सकों को ऐंठन के फोकस का स्थान निर्धारित करने में मदद करता है।

सामान्यीकृत मिर्गी के दौरे के चरण होते हैं, जिनमें आमतौर पर शामिल होते हैं:

  • अग्रदूत (विशिष्ट लक्षण जो किसी हमले से कुछ दिन पहले होते हैं, जैसे कि सिरदर्द, कमजोरी, मूड का बिगड़ना);
  • आभा;
  • जब्ती का टॉनिक हिस्सा;
  • क्लोनिक भाग;
  • सपना।

यदि किसी व्यक्ति को पहली बार सामान्यीकृत हमला होता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या जितनी जल्दी हो सके अस्पताल जाना चाहिए।

यदि रोगी को पहले से ही पता चला है, लेकिन हमला हमेशा की तरह नहीं होता है, तो भी डॉक्टरों से संपर्क करना जरूरी है.

रोगियों की एक छोटी संख्या में (3-5%) मनाया जाता है मिरगी का मनोविकार: मानसिक विकार जो विभिन्न लक्षणों के साथ हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले मिर्गी के रोगियों में इस तरह के मनोविकृति का पता लगाया जाता है।

उनमें गोधूलि स्तब्धता, एकरोइड्स, भावात्मक मनोविकार (उन्मत्त - बढ़ी हुई गतिविधि, अपर्याप्त मनोदशा में वृद्धि, समय की हानि - या अवसादग्रस्तता - मनोदशा में गिरावट, उदासीनता, आत्म-शिथिलता), लकवाग्रस्त अवस्था शामिल हो सकते हैं, जिसमें मरीज को लगता है कि उसे मजाक बनाने की धमकी देता है।

मनोविकार की अवधि - कई दिनों से कई हफ्तों तक।

परिणाम और रोग का निदान

ज्यादातर मामलों में, मिर्गी अच्छी तरह से दवा नियंत्रण के लिए उत्तरदायी, व्यक्तित्व में और बुद्धि में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की घटना को दर्ज नहीं करता है।

समय के साथ लगभग 70% रोगी छूट की स्थिति में चले जाते हैं: कम से कम पांच साल तक दौरे नहीं पड़ते हैं। कुछ का निदान और रद्द किया जा सकता है।

रोग का निदान मिर्गी और रूप की गंभीरता पर निर्भर करता हैसाथ ही एटियलजि पर। रोगसूचक मिर्गी का कोर्स अंतर्निहित विकृति विज्ञान के साथ निकटता से संबंधित है: अगर इसे नियंत्रण में लिया जा सकता है, तो दौरे बंद हो जाएंगे।

यदि कम उम्र में बच्चे को यह बीमारी होती है, तो यह उसके संज्ञानात्मक विकास की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है, खासकर अगर दौरे अक्सर होते हैं।

उनका इलाज कैसे किया जाता है?

दवा उपचार का आधार उपयोग है आक्षेपरोधी: ड्रग्स जो जब्ती गतिविधि को रोकती हैं।

यह बरामदगी की आवृत्ति को काफी कम कर सकता है या उनमें से रोगी को पूरी तरह से छुटकारा दिला सकता है।

दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, उपचार के दौरान खुराक और मात्रा को समायोजित किया जा सकता है। जैसे दवाओं का उपयोग कार्बामाज़ेपिन, लामोट्रिग्ने.

कुछ मामलों में, अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं: उदाहरण के लिए, शामक और नींद की गोलियां, अगर रोगी को सोने में कठिनाई होती है।

afobazol मिर्गी में, यह निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन यह एक विवादास्पद दवा है जो एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण पास नहीं करता है और व्यावहारिक रूप से रूस के बाहर उपयोग नहीं किया जाता है। चिंता कम करने के लिए यदि आवश्यक हो तो अधिक विश्वसनीय साधनों का उपयोग करना अधिक उचित है।

यदि बरामदगी को दवा से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो एक ऑपरेशन को इंगित किया जा सकता है, जिसके दौरान विशेषज्ञ मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर कार्य करते हैं, जिसमें पैथोलॉजी गतिविधि होती है।

अधिकांश रोगियों में (60-70%), सर्जरी के बाद, बरामदगी की आवृत्ति में कमी देखी जाती है, शेष भाग में पूरी तरह से गायब हो जाना।

मिर्गी के साथ क्या करना है और मिर्गी के साथ कैसे रहना है?

यदि कोई लक्षण मिर्गी का संकेत देता है, तुरंत चिकित्सा की तलाश करें और एक व्यापक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो उपचार शुरू हो जाएगा: डॉक्टर मिरगी की दवा का चयन करेगा और सामान्य सिफारिशें देगा।

रोगी के करीबी लोगों को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और उनकी सभी सिफारिशों को ध्यान से सुनना चाहिए। जितना संभव हो घरों को बनाना महत्वपूर्ण है। आरामदायक और सुरक्षित वातावरणअच्छा पोषण व्यवस्थित करें, रात के काम और तनाव से बचें।

मिरगी यह एक वाक्य नहीं है। एपिलेप्टिक्स को पागल, दोषपूर्ण नहीं माना जाना चाहिए: आधुनिक चिकित्सा उनमें से अधिकांश को उसी तरह से जीने की अनुमति देती है जैसे स्वस्थ लोग रहते हैं, और उनसे अलग नहीं होते हैं।

इस बीमारी से ग्रसित व्यक्ति बहुत है प्रियजनों की महत्वपूर्ण मदद और समर्थन, खासकर अगर बरामदगी अक्सर देखी जाती है और चिकित्सकीय रूप से सही होना मुश्किल है। उनके लिए यह सीखना महत्वपूर्ण है कि हमले के atypical होने पर चिकित्सा पेशेवरों को सही ढंग से सहायता प्रदान करने और चिकित्सा पेशेवरों से संपर्क करने के लिए तैयार कैसे रहें।

रिश्तेदारों की जागरूकता का अभाव अक्सर रोगी को छोड़ देता है: उदाहरण के लिए, एक धारणा है कि एक सामान्य जब्ती के दौरान, अपने दाँत खोलने और मिर्गी से बचने के लिए एक चम्मच को अपनी जीभ से काटने से रोकने के लिए कुछ कहना आवश्यक है।

इस तरह की "मदद" से मौखिक गुहा की चोटें हो सकती हैं, जिसमें सामने के दांतों का नुकसान भी शामिल है। एक हमले के दौरान, यह सिर के नीचे कुछ नरम रखने के लिए पर्याप्त है, जब भी संभव हो, इसे पक्ष में मोड़ें, सुनिश्चित करें कि कोई उल्टी नहीं है, और समय-समय पर लार को मिटा दें।

रिश्तेदारों का मुख्य सलाहकार उपस्थित चिकित्सक होना चाहिए। परामर्श के दौरान, अपने सभी सवालों को पूछना, जीवन के संगठन पर चर्चा करना, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि आप क्या कर सकते हैं और क्या अनुशंसित नहीं है, और रोगी को इन सिफारिशों का पालन करने में मदद करें।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ज्यादातर मामलों में, मिर्गी को पहले कुछ वर्षों के दौरान पूरी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।

लेकिन भले ही यह विफल हो, इस निदान के साथ आराम से रहना संभव से अधिक है (अत्यंत गंभीर रूपों के अपवाद के साथ, ऐसे मामलों के लिए एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है)।

मिर्गी क्या है: