चेतना है "व्यक्तित्व" की अवधारणा का एक अभिन्न अंग।
बाहरी दुनिया से आने वाली जानकारी का पूरी तरह से विश्लेषण करना, मौजूदा ज्ञान और अनुभव के साथ तुलना करना, निष्कर्ष निकालना, संज्ञानात्मक क्षमताओं का उपयोग करना, एक समय या किसी अन्य पर क्या हो रहा है, यह समझना और खुद को महसूस करना संभव बनाता है।
कश्मीर मुख्य प्रकार चेतना की गड़बड़ी में तेजस्वी, कोमा, स्तूप, प्रलाप, वनोप्ड, एनमेंटिया शामिल हैं।
विपाटन
विभाजन की चेतना - एक परिभाषा जिसमें विभिन्न व्याख्याओं की संख्या होती है और विभिन्न लेखकों द्वारा इसका अलग-अलग उपयोग किया जाता है।
लेकिन, एक तरह से या किसी अन्य, विभाजन का अर्थ है एक ऐसी स्थिति जिसमें व्यक्ति की चेतना अलग हो जाती है, वास्तविकता की धारणा बदल जाती है, और "I" की भावना कुछ हद तक खो जाती है।
परिभाषा की मूल व्याख्या:
- एक प्रकार का पागलपन। इस मानसिक बीमारी का बहुत नाम प्राचीन ग्रीक से "सोच के दरार", "मन की दरार" के रूप में अनुवादित है।
इसलिए, कभी-कभी यह वाक्यांश सिज़ोफ्रेनिया के विषयों में पाया जा सकता है, एक पर्याय के रूप में उपयोग किया जाता है। यह कुछ स्किज़ोफ्रेनिक लक्षणों का भी वर्णन कर सकता है।
- मानसिक विकारमनोभ्रंश जैसे कई मानसिक और दैहिक रोगों में मनाया जाता है। सोच का यह भ्रम, स्किज़ोफ़ासिया, लगातार भ्रम पैदा करने की इच्छा जो रोगी को गहराई से लगती है। हालांकि, इस संदर्भ में, परिभाषा का उपयोग अपेक्षाकृत रूप से किया जाता है।
- विच्छिन्न पहचान विकारजिसे ज्यादातर लोग "विभाजित व्यक्तित्व" के रूप में जानते हैं। यह एक मानसिक बीमारी है जिसमें व्यक्ति का व्यक्तित्व दो या दो से अधिक भागों में विभाजित हो जाता है, और इनमें से प्रत्येक टुकड़े को अपना व्यक्तित्व प्रदर्शित करना शुरू होता है, अक्सर व्यक्तिगत आदतों, रुचियों, विश्वदृष्टि के साथ, जो समय-समय पर खुद को व्यक्त करने का अवसर प्राप्त करता है।
आधुनिक मनोविज्ञान में, "चेतना का विभाजन" शब्द सबसे अधिक बार है विशेष रूप से अलग पहचान विकार पर लागू होता है: एक जटिल, विवादास्पद मानसिक बीमारी।
बार-बार ऐसे मामले सामने आते हैं जब अपराधी, सजा से बचने की कोशिश करते हैं, इस तथ्य के बारे में बात करना शुरू करते हैं कि यह वे नहीं थे जिन्होंने अपराध किया था, बल्कि उनके अन्य बुरे व्यक्ति (या व्यक्ति)।
उल्लंघन
चेतना की हानि - विभिन्न एटियलजि और रोगसूचकता के विकारों का एक जटिल, जिसमें उन कार्यों में विचलन हैं जो चेतना का आधार हैं।
वे पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकते हैं मानसिक विकार, जैविक मस्तिष्क क्षति (दर्दनाक चोटों, संक्रामक रोगों की जटिलताओं, गुर्दे, यकृत के रोगों से जुड़े नशा के प्रभाव सहित), पुरानी और तीव्र विषाक्त पदार्थ।
चेतना विकारों को विभाजित किया जा सकता है, गंभीरता के आधार पर:
- प्रकाश;
- मध्यम;
- भारी।
चेतना के सभी विकार अत्यंत विषमइसलिए उनकी तुलना करना मुश्किल है।
कुछ उल्लंघन आसानी से गुजरते हैं, कभी-कभी दवाओं के उपयोग और स्वास्थ्य पेशेवरों की मदद के बिना भी।
लेकिन दूसरों से, जैसे कि मूर्ख, कोमा, सभी मामलों में एक व्यक्ति को निकालना संभव नहीं है। वे हमेशा यही संकेत देते हैं रोगी गंभीर स्थिति में है और उसकी मृत्यु हो सकती है।
चेतना - चेतना के प्रमुख तत्वों में से एक, किसी व्यक्ति को अपने शरीर को महसूस करने, अपने स्वयं के व्यक्तित्व को महसूस करने, अपनी अखंडता को महसूस करने, अपने स्वयं के कार्यों, अनुभवों का विश्लेषण करने, यह समझने के लिए कि वह कौन है, वह क्या चाहता है, जो वह सपने देखता है।
तदनुसार, आत्म-चेतना विकार इन कार्यों का उल्लंघन करते हैं। एक व्यक्ति यह महसूस कर सकता है कि उसका शरीर या व्यक्तित्व उसके लिए नहीं है, कि वे उसके लिए अलग-थलग हैं, शरीर और उसके संकेतों को नोटिस करने की क्षमता खोने के लिए, यहां तक कि यह महसूस करने के लिए कि वह कुछ और बन रहा है।
वे मानसिक या दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि पर भी विकसित हो सकते हैं।
विकास के कारण
चेतना के गंभीर विकार अक्सर देखे जाते हैं। जैविक मस्तिष्क क्षति के साथ। जैविक क्षति के मुख्य कारण:
- स्ट्रोक और अन्य संवहनी विकृति। चेतना संबंधी विकारों को इस्केमिक (विकसित होने के कारण दोनों को देखा जा सकता है क्योंकि एक थ्रोम्बस पोत को अवरुद्ध करता है और रक्त को अवरुद्ध करता है) और रक्तस्रावी (व्यापक मस्तिष्क रक्तस्राव धमनी के फटने के कारण, उदाहरण के लिए, एन्यूरिज्म के कारण) स्ट्रोक। हृदय प्रणाली के पुराने रोग, जैसे कि धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, समय के साथ चेतना के विकारों को भी उत्तेजित कर सकते हैं।
- सिर में चोटें दर्दनाक चोट जितनी अधिक गंभीर होती है, उतनी ही अधिक संभावना होती है कि व्यक्ति चेतना के विकार का अनुभव करेगा।
- मस्तिष्क के ऊतकों में नियोप्लाज्म। वे सौम्य या घातक हो सकते हैं। इस मामले में, एक सौम्य ट्यूमर द्वारा चेतना की गंभीर हानि को ट्रिगर किया जा सकता है, अगर यह बड़ा है और आकार में बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ चेतना के अलावा, रोगियों को संज्ञानात्मक हानि, सिरदर्द का अनुभव हो सकता है।
- रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि से जुड़े नुकसान। वे कई संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं, खासकर अगर किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो। सबसे अधिक बार, बिगड़ा हुआ चेतना मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस के प्रभावों से जुड़ा होता है। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले वयस्क शायद ही कभी मैनिंजाइटिस से पीड़ित होते हैं, यह बीमारी ज्यादातर मामलों में छोटे बच्चों में देखी जाती है (बच्चों की प्रतिरक्षा अपूर्ण है)।
जो नियमित रूप से एन्सेफलाइटिक टिक्स के निवास स्थान पर जाते हैं, समय पर टीकाकरण करना और सुरक्षा के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
- तीव्र या पुराना नशा। विषाक्त पदार्थ अक्सर अल्कोहल होते हैं, जो लंबे समय से बड़ी मात्रा में सेवन किया गया है, मेथनॉल (स्व-निर्मित अल्कोहल पेय पदार्थों में), कम-गुणवत्ता वाली मादक दवाओं, विषाक्त पदार्थ जो उत्पादन (पारा, क्लोरीन, अमोनिया, फ्लोरीन, आर्सेनिक हाइड्रोजन, आदि) में हो सकते हैं।
- तंत्रिकाजन्य रोग: अल्जाइमर सिंड्रोम, पिक की बीमारी। ज्यादातर अक्सर बुजुर्ग और बूढ़े उम्र में विकसित होते हैं। हालांकि, ऐसे रोग भी हैं जो युवा लोगों में होते हैं, जैसे कि हंटिंगटन की बीमारी।
मानस के कुछ रोगों और रोग संबंधी अवस्थाओं में भी चेतना विकार आम हैं, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया, प्रभावित, उन्मत्त सिंड्रोम, मनोविकार और कुछ प्रकार के अवसाद।
नींद की कमी (नींद की व्यवस्थित कमी या नींद की पूरी कमी) चेतना के विकारों के विकास को जन्म दे सकती है।
विकारों के प्रकार और लक्षण
चेतना का सबसे खतरनाक और गंभीर नुकसान कोमा है - एक ऐसी स्थिति जो मानव जीवन के लिए खतरा है जो मृत्यु में समाप्त हो सकती है।
कोमा के मुख्य लक्षण:
- चेतना के संकेतों की कमी;
- पलटा प्रतिक्रियाएं अनुपस्थित या बेहद कमजोर हैं;
- श्वसन आंदोलनों की प्रकृति में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
- तेजी से या धीमी गति से दिल की धड़कन;
- थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाओं में विचलन।
कोमा की विविधताएं, इसके कारणों के आधार पर, एक बड़ी राशि है। सबसे प्रसिद्ध प्रकार के कोमा हैं:
- अंत: स्रावी;
- मस्तिष्क;
- hypoglycemic;
- मधुमेह;
- विषाक्त।
कोमा के निम्नलिखित चरण हैं:
- Precoma। चेतना भ्रमित, रोगी दंग रह जाता है, बाधित होता है, सूख जाता है।
हालांकि, कभी-कभी प्रीकोमा भावनात्मक और मोटर आंदोलन के साथ होता है, भ्रम और मतिभ्रम देखा जा सकता है।
समन्वय बिगड़ा हुआ है, पलटा प्रतिक्रियाएं बनी रहती हैं।
- मैंने डिग्री की। रोगी काफ़ी स्तब्ध है, धीरे-धीरे उत्तेजनाओं (यहाँ तक कि दर्द) पर प्रतिक्रिया करता है, अनुरोध पर सरल क्रियाएं कर सकता है, तरल पदार्थ और कटा हुआ भोजन पी सकता है, बिस्तर में लेटते समय स्थिति बदल सकता है, लेकिन यह मौखिक रूप से उसके साथ बातचीत करने के लिए समस्याग्रस्त है। उसकी मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं। कई रिफ्लेक्सिस से परेशान हैं।
- II की डिग्री। रोगी स्तब्ध है, दर्द के प्रति बेहद कमजोर प्रतिक्रिया करता है, श्वास बिगड़ा हुआ है (आंतरायिक श्वास, कतरा या अन्य प्रकार की श्वसन विकृति), रोग संबंधी सजगता देखी जाती है, केवल ग्रसनी और कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस अपरिवर्तित रहते हैं।
- III डिग्री। रोगी दर्द का जवाब नहीं देता है, मांसपेशियों के हाइपोटोनिया मनाया जाता है, शरीर का तापमान कम होता है, पुतलियां प्रकाश में प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, रक्तचाप कम होता है, श्वसन गति असमान होती है।
- IV डिग्री। कोई रिफ्लेक्सिस नहीं हैं, पुतली बहुत पतला है, रक्तचाप बेहद कम है। लगभग हमेशा घातक।
चेतना के अन्य विकार:
- चेतना की हानि यह स्वस्थ लोगों में भी हो सकता है (उदाहरण के लिए, गंभीर सामान के कारण)।
- दंग रह। जब तेजस्वी, उनींदापन में वृद्धि होती है, तो रोगी बाहरी उत्तेजनाओं के लिए कमजोर प्रतिक्रिया करता है, अंतरिक्ष में खराब उन्मुख होता है, उसके लिए सवालों का जवाब देना मुश्किल होता है। होते हैं तेजस्वी की दो डिग्री: मध्यम और गहरा।
- व्यामोह। रोगी सवालों का जवाब नहीं देता है, अनुरोध को पूरा नहीं करता है, आसपास की घटनाओं पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, मांसपेशियां कर्ण में होती हैं, गहरी सजगता पर अत्याचार होता है।
- एकान्तिक उत्परिवर्तन। एक ऐसी स्थिति जिसमें रोगी, शारीरिक गतिविधि के लिए अवसर रखता है, हिलता नहीं है, बोलता नहीं है। शायद ही कभी देखा गया।
- जागो कोमा। रोगी के साथ संपर्क असंभव है, उसके पास कोई मनोवैज्ञानिक-भावनात्मक प्रतिक्रिया नहीं है, लेकिन उसकी आँखें खुली हैं, वह आगे बढ़ रहा है।
- वनस्पति अवस्था। कुछ सजगता बनी हुई है, लेकिन मानसिक गतिविधि अनुपस्थित है।
इस अवस्था में व्यक्ति जितना लंबा होगा, उतनी ही कम संभावना होगी कि वह जाग जाएगा और ठीक होने में सक्षम होगा।
चेतना के विकार भी हैं अक्सर मानसिक बीमारी से जुड़ा होता है (हालांकि, उन्हें दैहिक प्रकृति के विचलन के साथ भी देखा जा सकता है)। इनमें शामिल हैं:
- कैटेटोनिक सिंड्रोम। कैटेटोनिया का मुख्य लक्षण आंदोलन विकारों की उपस्थिति है, या तो कैटेटोनिक उत्तेजना के रूप में प्रकट होता है (रोगी बोलता है कि पथरी, बिना किसी कारण के हंसता है, खतरनाक हो सकता है), या एक कैटेटोनिक स्तूप (रोगी बोलता नहीं है, हिलता नहीं है, उसकी मांसपेशियों में तनाव है)।
- गोधूलि की धूम। अचानक शुरू होता है और अचानक समाप्त होता है। भय, चिंता, क्रोध की भावना के साथ हो सकता है। लक्षण उस बीमारी पर निर्भर करते हैं जिसके साथ स्थिति जुड़ी हुई है।
- Oneiroid सिंड्रोम। रोगी को शानदार छवियां दिखाई देने लगती हैं, जो वास्तविकता से बुनी जाती हैं। इसे कैटेटोनिया के साथ जोड़ा जा सकता है।
- प्रलाप। इस स्थिति के लिए मतिभ्रम, भ्रम की उपस्थिति की विशेषता है, रोगी स्वयं और उसके आसपास के लोगों के प्रति आक्रामकता दिखा सकते हैं। अक्सर विषाक्त पदार्थों के कारण मनाया जाता है।
- Amental सिंड्रोम। सोच और भाषण असंगत हैं, मोटर गतिविधि अनिश्चित है, भटकाव नोट किया गया है, मतिभ्रम और भ्रम की उपस्थिति संभव है।
निदान
निदान की विशेषताएं रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती हैं। शामिल चेतना के विकारों का सबसे आम निदान मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट.
निम्नलिखित को सौंपा जा सकता है सर्वेक्षण:
- बाह्य उत्तेजनाओं के लिए सजगता और प्रतिक्रियाओं की जाँच करना;
- electroencephalogram;
- कम्प्यूटेड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
- एक विशेषज्ञ (न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक) के साथ परामर्श।
बेशक, कोमा के निदान के तरीके निदान से काफी अलग हैं, उदाहरण के लिए, प्रलाप।
यदि चेतना की गड़बड़ी किसी के साथ जुड़ी हुई है दैहिक विकृति, रोगी की स्थिति निर्धारित करने के लिए नैदानिक उपाय किए जाते हैं।
इलाज
उपचार के तरीके इस बात की पृष्ठभूमि पर निर्भर करते हैं कि विकार किस बीमारी से विकसित हुआ है और यह किस प्रकार से संबंधित है।
नैदानिक प्रक्रिया का निरीक्षण करने वाले उपस्थित चिकित्सक निर्धारित करते हैं इष्टतम उपचार रणनीति हर एक मामले में।
मानसिक विकारों से जुड़े मानसिक विकारों का उपचार मनोचिकित्सकों की देखरेख में एक मनोरोग अस्पताल में होता है, जो उचित दवा चिकित्सा का चयन करते हैं।
सौंपा जा सकता है एंटीस्पायोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, बेंजोडायजेपाइन के समूह से ड्रग्स (उदाहरण के लिए, डायजेपाम अक्सर गोधूलि के इलाज में उपयोग किया जाता है)।
यदि विकार दैहिक विकारों से जुड़े हैं, तो चिकित्सा का उद्देश्य रोगी की स्थिति को सामान्य करना है और एक या किसी अन्य रोग संबंधी स्थिति के उपचार के मानदंडों के अनुसार किया जाता है।
यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अंदर रखा गया है अस्पताल या पुनर्जीवन, पुनर्जीवन उपायों का संचालन करें, उस उपकरण से कनेक्ट करें जो उसकी श्वास और रक्त परिसंचरण का समर्थन करता है।
दृष्टिकोण विकृति की गंभीरता पर निर्भर करता है जिसने विकार को उकसाया, गुणवत्ता की उपलब्धता और समय पर चिकित्सा देखभाल।
चेतना की अवधारणा और उसके उल्लंघन, उल्लंघन की डिग्री और प्राथमिक चिकित्सा:
