अभिव्यंजक भाषण विकार, भी कहा जाता है मोटर आलिया, बच्चे के भाषण के विकास में देरी के कारण, वह धीरे-धीरे शब्दावली बढ़ाता है, अक्सर गलतियां करता है, शब्दों का उपयोग करता है, उनमें ध्वनियां बदलता है, विभिन्न शब्दों के शब्दांश जोड़ता है, और अन्य लोगों को उसके भाषण को समझना मुश्किल होता है।
इसमें गंभीरता की डिग्री बदलती है, इसके लिए भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिकों के साथ लंबे समय तक सुधारक कार्य करना पड़ता है।
अभिव्यंजक भाषण क्या है?
भावपूर्ण भाषण - मौखिक उच्चारण की घटना का तंत्र, जिसे मौखिक और लिखित दोनों में व्यक्त किया जा सकता है।
प्रारंभ में, एक व्यक्ति आश्चर्यचकित होता है कि वह क्या कहना चाहता है, फिर उसके सिर में एक रेखा बनाता है और उसके बाद ही उसे व्यक्त करता है।
अभिव्यक्ति संबंधी विकार पूर्वस्कूली बच्चों के समूह में व्यापक - एक हजार में से दो या तीन बच्चों के उल्लंघन के संकेत होंगे।
अन्य आंकड़ों के अनुसार, पूर्वस्कूली बच्चों के 3-10% अलग-अलग गंभीरता के अभिव्यंजक भाषण के उल्लंघन का सामना करते हैं।
निदान पहली बार न केवल प्रीस्कूल में किया जा सकता है, बल्कि जूनियर, मध्य या यहां तक कि वरिष्ठ विद्यालय की उम्र में भी किया जा सकता है।
किशोरों आमतौर पर विचलन के नरम रूप पाए जाते हैं, जो जटिल होने पर ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। विकार से पीड़ित बच्चों का मुख्य हिस्सा लड़के हैं, उनके पास लड़कियों की तुलना में तीन गुना अधिक है।
भाषण अभिव्यक्ति वाले बच्चों की बुद्धि पूरी तरह से संरक्षित है: उल्लंघन किसी भी तरह से ओलिगोफ़ोर- निया और समान विचलन से जुड़ा नहीं है।
बच्चे पूरी तरह से विकसित होते हैं, सही ढंग से प्रदर्शन करने में सक्षम होते हैं भाषण कौशल से संबंधित कार्य नहीं: वांछित क्यूब्स पर बिंदु, एक निश्चित अनुक्रम में खिलौने का निर्माण करें।
वे नेत्र संपर्क अच्छी तरह से समर्थन करते हैं, वे जल्दी से सीखते हैं कि वस्तुओं का सही उपयोग कैसे करें, वे भाषण को समझते हैं।
विकार के कारण
विकारों के विकास का मुख्य कारण मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में जैविक क्षति की घटना है जो भाषण के गठन को नियंत्रित करते हैं।
यह क्षति हो सकती है। प्रसव से पहले और बाद में दोनों.
कुछ मामलों में, मोटर एलिया को अन्य समान असामान्यताओं के साथ जोड़ा जाता है। यह उन मामलों में होता है जहां मस्तिष्क संबंधी दोष पर्याप्त रूप से महत्वपूर्ण होते हैं।
विचलन के प्रमुख कारण:
- जन्मपूर्व प्रतिकूल प्रभाव। ये संक्रामक रोग हो सकते हैं जो एक महिला को गर्भधारण के दौरान हुई (उदाहरण के लिए, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, टोक्सोप्लाज्मोसिस), ड्रग्स और अल्कोहल सहित तीव्र और पुरानी विषाक्त पदार्थ, ऑक्सीजन की कमी, रीसस संघर्ष (यदि मां के रक्त में नकारात्मक हो) आरएच, और बच्चे का रक्त सकारात्मक है, मां की प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करती है जो भ्रूण को नुकसान पहुंचाती है), दर्दनाक चोटें, गंभीर तनाव, गर्भावस्था के दौरान अनुशंसित दवाओं को नहीं लेना।
- जन्म का आघात, श्वासावरोध। क्रानियोसेरेब्रल चोटों और हाइपोक्सिया का बच्चे के स्वास्थ्य पर बेहद प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।
सबसे अधिक बार वे श्रम की प्रक्रिया में जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं: बहुत धीमी या तेज डिलीवरी, श्रम में महिला की संकीर्ण जांघें, गर्भनाल की घुटन, चिकित्सा त्रुटियां।
- जन्म के बाद पहले महीनों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट। जब एक बच्चा पर्याप्त रूप से सक्रिय रूप से चलना शुरू करता है, तो यह एक सपाट सतह को रोल कर सकता है और उसके सिर को मार सकता है। इसलिए, माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे ऐसी सतहों पर ध्यान दिए बिना लंबे समय तक न छोड़ें।
- न्यूरोइंफेक्ट्स के बाद जटिलताओं। मेनिनजाइटिस बहुत सारे उल्लंघनों को पीछे छोड़ने और विकास प्रक्रिया को धीमा करने में सक्षम है। मेनिन्जाइटिस के खतरे को कम करने के लिए, कैलेंडर के अनुसार बच्चे को टीका लगाना और संक्रामक रोगों के पहले लक्षण दिखाई देने पर अस्पताल जाना महत्वपूर्ण है। और बढ़ते बच्चे को एन्सेफलाइटिस से बचाने के लिए, एन्सेफलाइटिस टिक्स वाले क्षेत्रों से बचने या टीका लगाया जाना महत्वपूर्ण है।
- इंट्राकेरेब्रल नियोप्लाज्म (ट्यूमर, अल्सर) ब्रोका के केंद्र को प्रभावित करते हैं: भाषण के मोटर नियंत्रण के लिए जिम्मेदार क्षेत्र।
- बेहद खराब पोषण। यह कारण दुनिया के विकसित देशों में अक्सर होता है, लेकिन अविकसित में व्यापक है।
पोषक तत्वों की कमी से कुपोषण, रिकेट्स और अन्य बीमारियों का विकास होता है जो बच्चे के विकास को गंभीर रूप से धीमा कर सकते हैं।
- प्रतिकूल मनोसामाजिक सेटिंग। यदि माता-पिता अक्सर बच्चे की उपेक्षा करते हैं, तो उसके साथ बात न करें, भावनात्मक रूप से रंगीन बयान न करें, शारीरिक संपर्क से बचें, यह भाषण गठन प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। मोटर एलिया और अन्य विकार अपनी माताओं से अलग और अनाथालयों में बढ़ते बच्चों में आम हैं।
कुछ विशेषज्ञ मोटर एलिया के विकास को इसके साथ जोड़ते हैं आनुवंशिकतालेकिन यह दृश्य सभी द्वारा साझा नहीं किया गया है।
लक्षण
मुख्य लक्षण:
- विलंबित भाषण विकास। सबसे गंभीर मामलों में, इस विकार वाला बच्चा अपने जीवन के पहले कुछ वर्षों तक नहीं बोलता है, और वह अपनी इच्छाओं और जरूरतों के बारे में गैर-मौखिक रूप से रिपोर्ट करता है: इशारों के साथ, एक नज़र के साथ। ऐसे मामलों में, निदान जीवन के पहले या दूसरे वर्ष में निर्धारित किया जाता है। निराशा के मामूली रूपों में, बच्चे कुछ शब्दों और वाक्यांशों में महारत हासिल करते हैं, लेकिन वे गलतियां कर सकते हैं, उनका भाषण उनके साथियों से भिन्न होता है।
- गरीबी की शब्दावली। बच्चे धीरे-धीरे, कठिनाई के साथ, नए शब्द सीखते हैं, अक्सर पहले से सीखे हुए बच्चों को भूल जाते हैं।
उसी समय, निष्क्रिय शब्दकोश व्यावहारिक रूप से पीड़ित नहीं होता है: बच्चे उनके द्वारा संबोधित भाषण को अच्छी तरह से समझते हैं।
- शब्दों के उच्चारण और उपयोग में गलतियाँ। विभिन्न भाषण विकार हैं: उदाहरण के लिए, एक बच्चा सिलेबल्स को शब्दों में बदल सकता है या खो सकता है, समान ध्वनियों के साथ अक्षरों को बदल सकता है ("बी" "एन" और इसी तरह), अलग-अलग शब्दों के सिलेबल्स को जोड़ते हैं, गलत तरीके से शब्दों को जोड़ते हैं।
- एक सुसंगत वाक्यांश बनाने की कोशिश करते समय कठिनाइयाँ। इस विकार वाले बच्चों के वाक्य छोटे, सरल होते हैं, व्याकरण के नियमों के अनुरूप नहीं होते हैं: गठजोड़ और प्रस्ताव गिर सकते हैं, अक्सर समय, मामले या शब्दों पर कोई समझौता नहीं होता है, गलत तरीके से चुना जा सकता है। एक बच्चे के लिए एक वयस्क के अनुरोध पर एक वाक्य या शब्द को दोहराना भी मुश्किल है।
- व्यवहार संबंधी विकार। अन्य असामान्यताएं अक्सर मोटर आलिया वाले बच्चों में पाई जाती हैं: आक्रामकता, आवेग में वृद्धि। वे या तो अत्यधिक सक्रिय हैं, या निष्क्रिय, शांत हैं। भावनात्मक अक्षमता, चिंता, अशांति, खराब नींद की संभावना। ठीक मोटर कौशल अविकसित हैं, आंदोलनों का समन्वय भी बिगड़ा हो सकता है।
संज्ञानात्मक कार्यों के अन्य विकार अक्सर देखे जाते हैं: अल्लिया वाले बच्चे बदतर जानकारी को याद करते हैं, उनकी सोच कम लचीली होती है, उनके लिए लंबे समय तक किसी चीज पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है। उनकी भाषण असामान्यताएं समूहों और सीखने में अनुकूलन की प्रक्रिया को बाधित करती हैं।
निदान
किसी भी भाषण दोष वाले बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना महत्वपूर्ण है: वह उसकी जांच करेगा, माता-पिता से सवाल पूछेगा और उसे निर्देश देगा संकीर्ण विशेषज्ञ: बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, भाषण चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक।
सर्वेक्षण का मुख्य उद्देश्य विकार के कारणों को निर्धारित करना है, इसे समान विकारों से अलग करना और इष्टतम उपचार रणनीति निर्धारित करना है।
नैदानिक प्रक्रिया में निम्नलिखित शामिल हैं:
- सामान्य सर्वेक्षण। विशेषज्ञ माता-पिता के साथ बात करते हैं, इतिहास का अध्ययन करते हैं, यह पता करते हैं कि क्या बच्चे को ले जाने और बच्चे के जन्म के दौरान कोई उल्लंघन हुआ था या नहीं। रिफ्लेक्स भी जांचे जाते हैं। उसके बाद, बच्चे को अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजा जाता है, जिसकी सूची विशेषज्ञों के निष्कर्षों पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, इस सूची में मस्तिष्क के इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी, एमआरआई या सीटी शामिल हैं।
- परीक्षा भाषण चिकित्सक। स्पीच थेरेपिस्ट यह निर्धारित करता है कि परीक्षण में गड़बड़ी, भाषण का कितना गहरा उपयोग है, बच्चे से बातचीत, नोटिस करता है कि वह कितनी अच्छी तरह से अपने स्वयं के आर्टिकुलेशन तंत्र का मालिक है, कैसे वह शब्दों का उपयोग करता है और वाक्यों का निर्माण करता है।
- मानसिक क्षेत्र के निदान। खेल के रूप में एक बाल मनोवैज्ञानिक द्वारा जांच की जाती है। वह बच्चे के व्यवहार की निगरानी करता है, उसके साथ संवाद करता है। बच्चा उन परीक्षणों को भी पास करता है जो उसकी संज्ञानात्मक क्षमताओं और बुद्धि के विकास की डिग्री निर्धारित करते हैं।
एक व्यापक परीक्षा के बाद निदान किया जाता है। जितनी जल्दी सुधार शुरू किया जाता है, उतना ही अधिक अनुकूल रोग का निदान होगा।
उपचार और सुधार के तरीके
अभिव्यंजक भाषण विकारों के सुधार का आधार है एक भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक के साथ निरंतर काम.
बच्चा फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रमों से भी गुजरता है, दवाएं लेता है जो मस्तिष्क (सेरेब्रोप्रोटेक्टर्स, विटामिन, खनिज) के कामकाज में सुधार करता है।
स्लीप डिसऑर्डर की उपस्थिति में चयनित साधनों का चयन किया जाता है शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव (मेलाटोनिन, हर्बल शामक दवाओं पर आधारित तैयारी)।
यह भाषण विकारों से गुजरने वाले बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है विशेष किंडरगार्टन में प्रशिक्षणजिसमें अनुभवी भाषण चिकित्सक, शिक्षक और मनोवैज्ञानिक हैं। उच्चतम दक्षता को सुधार के द्वारा दिखाया जाएगा, जिसे प्रारंभिक पूर्वस्कूली उम्र (तीन साल तक) में शुरू किया जाएगा।
भाषण चिकित्सा की प्रक्रिया में, बच्चा अधिक सक्रिय है शब्दावली बनाता है सही ढंग से वाक्यों का निर्माण करने के लिए सीखता है, सुधारात्मक खेलों की प्रक्रिया में, वह बेहतर तरीके से समझने लगता है कि बातचीत को कैसे रखा जाए, कुछ स्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया दी जाए।
भाषण चिकित्सक उसे शब्दों का उपयोग करने की प्रक्रिया में त्रुटियों से छुटकारा पाने में मदद करता है, मानसिक रूप से वाक्यांशों को तैयार करने की क्षमता सिखाता है, सही ढंग से आर्टिक्यूलेशन तंत्र का उपयोग करने के लिए।
मनोवैज्ञानिक के साथ काम करें व्यवहार संबंधी विकारों की उपस्थिति में दिखाया गया है, भावनात्मक विकलांगता।
माता-पिता के लिए भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिकों के साथ संपर्क में रहना, उनकी सिफारिशों को सुनना और घर पर व्यायाम करना महत्वपूर्ण है।
सख्ती की अनुमति नहीं है बच्चे को दोष दें, उसका उपहास करें: यह उसके मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा और सुधार की प्रक्रिया को काफी धीमा कर देगा।
यदि निदान के बाद माता या पिता को आंतरिक असुविधा, अवसाद महसूस होता है, तो उन्हें मनोवैज्ञानिक से परामर्श करना चाहिए।
रोग की गंभीरता, सुधारक कार्य की गुणवत्ता और बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। मोटर आलिया के नरम रूप सही करने के लिए आसान है, उन्हें जल्दी से पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है।
हेवियर को जटिल और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन माता-पिता और भाषण चिकित्सक पर्याप्त प्रयास करने पर उन्हें सफलतापूर्वक समायोजित किया जा सकता है।
यदि निदान एक महत्वपूर्ण देरी के साथ किया गया था, तो पूर्वानुमान अधिक होने की संभावना है प्रतिकूल.
आलिया क्या है? वीडियो से जानें:
