उत्तेजित अवसाद - अवसादग्रस्तता विकार का एक प्रकार, जो अवसाद के दोनों क्लासिक लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है - निराशा की भावनाएं, थकान में वृद्धि, काम करने की क्षमता का नुकसान और चारों ओर जो कुछ भी है उसमें रुचि - और आंदोलन।
आंदोलन अपर्याप्त रूप से बढ़ी हुई मोटर गतिविधि है, जो चिंता, भय और भावनात्मक उत्तेजना के साथ है। यह लक्षण रोग की संरचना में अग्रणी है।
रोग के कारण
उत्तेजित अवसाद के मुख्य कारण:
- मनो-भावनात्मक आघात, पुराना या तीव्र तनाव: किसी प्रिय व्यक्ति की मृत्यु या गंभीर बीमारी, तलाक, काम का नुकसान, एक अपाहिज व्यक्ति की देखभाल, उसकी खुद की गंभीर बीमारियां (उदाहरण के लिए, कैंसर), हिंसा या व्यवस्थित पुनरावृत्त एपिसोड, समस्याओं और बढ़े हुए कार्यभार का एक भी तीव्र प्रकरण, विषाक्त वातावरण का नकारात्मक प्रभाव ( आलोचना, अपमान, अवमूल्यन की समस्याएं)।
- मिडलाइफ संकट यह वयस्कता में विकसित होता है, जब कोई व्यक्ति यह महसूस करना शुरू कर देता है कि बुढ़ापा दूर नहीं है, और वह सब कुछ जो उसने अपनी युवावस्था में हासिल करने का सपना देखा था, वह हासिल नहीं हुआ है। इस अवधि के दौरान, बहुत कुछ पुनर्विचार करना, नई प्राथमिकताएं ढूंढना, अपने आप को और स्थिति को स्वीकार करना आवश्यक हो जाता है।
एक संकट के दौरान अवसादग्रस्तता के मूड सामान्य होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे कुछ अधिक गंभीर हो जाते हैं।
- वित्तीय कठिनाइयों। धन की कमी एक व्यक्ति को सीमित करती है, उसे हीन महसूस कराती है, खासकर अगर दोस्तों और परिचितों के सर्कल में लोग अधिक समृद्ध और सफल हैं।
- व्यक्तित्व सुविधाएँ। अवसाद कम आत्मसम्मान वाले लोगों को प्रभावित करता है, आलोचना के प्रति अत्यधिक संवेदनशील, मानसिक विकारों के विकास के लिए संभावित, चिंतित, संदिग्ध।
- दैहिक रोग। कुछ शारीरिक रोग, जैसे कि हाइपरथायरायडिज्म (हाइपोथायरायडिज्म), उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, घातक और सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर, अक्सर अवसादग्रस्त लक्षणों के साथ होते हैं। इसलिए, जब अवसाद के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है और फिर, जब यह स्पष्ट हो जाता है कि वे शारीरिक बीमारियों से संबंधित नहीं हैं, तो मनोचिकित्सक से संपर्क करें।
- अकेलापन। ज्यादातर मामलों में, दीर्घकालिक अकेलापन, विशेष रूप से बुढ़ापे में, मानव मानस पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और अवसाद के कारणों में से एक बन सकता है।
- जीवन में बदलाव। जीवन में होने वाले गंभीर गंभीर परिवर्तन (न केवल नकारात्मक, बल्कि सकारात्मक या तटस्थ) और जीवन को पुनर्जीवित करने के लिए एक व्यक्ति की आवश्यकता होती है, नई प्राथमिकताओं की खोज करना, अवसादग्रस्त लक्षणों की उपस्थिति का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, सेवानिवृत्ति एक व्यक्ति को सामान्य गृह-कार्य शासन से बाहर खींचती है, वह खुद के साथ अकेला रह जाता है और उसे बहुत कम समय मिलता है, जिसे प्रबंधित करना मुश्किल है।
उनके अनुभव, जो पहले जोरदार गतिविधि में डूब गए थे, सामने आते हैं और अवसाद विकसित होता है।
जोखिम समूह में शामिल हैं:
- मध्यम और बूढ़े उम्र के लोग। उत्तेजित अवसाद किशोरों और युवाओं के लिए विशिष्ट नहीं है। सबसे अधिक बार, यह उन लोगों में विकसित होता है जो एक मध्यजीव संकट तक पहुंच गए हैं या इस पर कदम रखा है।
- महिलाओं। महिलाओं में, उनके मानस की प्रकृति के कारण, पुरुषों की तुलना में अवसाद अधिक बार विकसित होता है।
- बड़े शहरों में रहने वाले लोग। अवसादग्रस्तता विकार ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में कम बार होता है, क्योंकि एक शांत जीवन है, जो तनाव के एक बहुतायत से जुड़ा नहीं है।
लक्षण और संकेत
इस प्रकार के अवसाद में मुख्य लक्षण निम्न हैं:
- आंदोलन। किसी भी समय एक व्यक्ति कमरे के चारों ओर घूमना शुरू कर सकता है, अपने हाथों को लहर सकता है, लगातार उस स्थिति को बदल सकता है जिसमें वह है, दौड़ता है, उधम मचाता है, और उसके साथ पूर्ण संवाद मुश्किल है, क्योंकि इस अवधि के दौरान उसकी सोच सही ढंग से काम नहीं करती है।
उसके लिए खुद को नियंत्रित करना मुश्किल है, इसलिए यह लक्षण किसी भी परिस्थिति में खुद को प्रकट कर सकता है, यहां तक कि उन लोगों में भी जिन्हें आत्मसात और शांत होना आवश्यक है।
- निरंतर अलार्म की उपस्थिति। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, इसे मामूली रूप से व्यक्त किया जाता है, लेकिन बाद में काफी बढ़ सकता है। एक व्यक्ति किसी चीज के खराब होने के बारे में चिंतित है, किसी ऐसी चीज के बारे में विचार व्यक्त करता है, और कुछ मामलों में प्रियजनों को किसी भी कार्य और कार्यों से दूर करने की कोशिश करता है जो कथित रूप से परेशानी ला सकते हैं।
- वाणी विकार। रोगी का भाषण बदल जाता है, कम सार्थक हो जाता है, वाक्य छोटे हो जाते हैं, और वह एक ही वाक्यांश को कई बार दोहरा सकता है। चूंकि वह अपनी आंतरिक भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करता है, इसलिए उसके साथ बातचीत में उसकी अनुचित चिंताओं से संबंधित विषय लगातार फिसल जाता है।
- ब्राड। यह सोच का एक प्रकार का उल्लंघन है, जिसमें एक व्यक्ति असंगत, अतार्किक बयान देता है, जो उसकी आंतरिक चिंताओं और अनुभवों से निकटता से जुड़ा होता है। उत्तेजित अवसाद वाले रोगियों में, कोटर प्रलाप अक्सर मनाया जाता है, जो एक शानदार प्रकृति के हाइपोकॉन्ड्रिअकल बयानों की विशेषता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज यह बता सकता है कि कीड़े उसके मस्तिष्क में रेंगते हैं, या यह कि वह वास्तव में लंबा मर चुका है। या कि दुनिया एक खतरनाक संक्रमण की चपेट में थी, जिसमें लोगों की रगड़ खा गई, और जल्द ही हर कोई मर जाएगा। अन्य प्रकार के भ्रम भी हो सकते हैं, जैसे कि पैरानॉयड भ्रम, उत्पीड़न भ्रम।
- मेलेन्कॉलिक रैप्टस। यह एक स्नेहपूर्ण प्रकोप है, जिसके दौरान एक व्यक्ति, जो वह कर रहा है उससे अनभिज्ञ, खुद को नुकसान पहुंचाने की कोशिश करता है, इस प्रकार अपनी चिंता और निराशा को व्यक्त करता है। इस अवधि के दौरान, वह खुद को चोट पहुंचाने की कोशिश कर सकता है, खुद को मारने की कोशिश कर सकता है, रो सकता है, फर्श पर लुढ़क सकता है, कमरे के चारों ओर दौड़ सकता है।
जब उत्तेजित अवसाद विकास के प्रारंभिक चरण में होता है, तो मेलेन्कॉलिक रैप्टस कम स्पष्ट होता है और उंगलियों के टूटने में प्रकट होता है।
किसी भी अवसाद के लक्षण अन्य लक्षण हैं:
- सुस्ती;
- दैहिक असामान्यताएं (सिरदर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में समस्याएं - कब्ज, दस्त, पेट फूलना, दर्द, मतली, - कमजोरी, रक्तचाप में गिरावट, चक्कर आना, दिल में दर्द, क्षिप्रहृदयता, क्षीण शक्ति, मासिक धर्म में रुकावट);
- नींद की गड़बड़ी (अनिद्रा, झटकेदार नींद, दिन की नींद, नींद थकान की भावना को दूर नहीं करता है);
- गंभीर अवसाद, निराशा;
- थकावट की लगातार भावना, थोड़े प्रयास के बाद उत्तेजित;
- शून्यता, निराशा;
- व्यर्थ की भावना;
- यह महसूस करना कि जीवन व्यर्थ है;
- हानि, या, इसके विपरीत, वजन बढ़ना;
- भूख में कमी या इसकी मजबूती, इस हद तक कि व्यक्ति भोजन के साथ अपनी मानसिक स्थिति को सुधारने की कोशिश करता है, इसलिए वह बहुत खाता है;
- आत्महत्या के विचार, इरादे, आत्महत्या करने का प्रयास;
- ऑटो-आक्रामकता (आत्म-सूजन दर्द - जलन, खरोंच, त्वचा भेदी, बाल खींचना, और इसी तरह);
- tearfulness;
- चिड़चिड़ापन, यहां तक कि आक्रामकता, अक्सर अनुचित।
रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर गैर-विशिष्ट लक्षणों का एक सेट भिन्न हो सकता है।
जटिलताओं और परिणाम
यदि अवसाद का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, वह खराब हो रही है, रोगी के व्यक्तित्व को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, अन्य मानसिक बीमारियों में शामिल होने की संभावना बढ़ जाती है, जैसे कि जुनूनी-बाध्यकारी, चिंता, घबराहट विकार।
इसके अलावा, किसी भी दैहिक या मानसिक बीमारी की तरह उन्नत अवसाद, इलाज के लिए अधिक कठिन है।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती जाएगी, लक्षण बिगड़ते जाएंगे: उदाहरण के लिए, एक मेलेन्कॉलिक रैप्टस, जो शुरू में खुद को मामूली रूप से प्रकट करता है, अधिक स्पष्ट हो सकता है और जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करेगा।
अवसाद न केवल मानव मानस को प्रभावित करता है, बल्कि उसके शारीरिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित करता है। 40-50 साल से अधिक उम्र के लोगों पर इसका प्रभाव विशेष रूप से मजबूत है।
यह पुरानी बीमारियों के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, हृदय, अंतःस्रावी, तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारणों में से एक बन जाता है, जिससे अल्जाइमर रोग, मनोभ्रंश, स्ट्रोक, दिल के दौरे की संभावना बढ़ जाती है।
निदान
उत्तेजित अवसाद के लक्षणों के तहत गंभीर दैहिक विकृति छिप सकती हैजैसे कि हाइपरथायरायडिज्म, सौम्य और मस्तिष्क में घातक नवोप्लाज्म, संवहनी मनोभ्रंश।
इसलिए, अवसादग्रस्त लक्षणों वाले व्यक्ति को यह सुनिश्चित करने के लिए जांच की जानी चाहिए कि उसका शारीरिक स्वास्थ्य उसके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं कर सकता है।
उसके बाद, एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के साथ बात करना उसके लिए महत्वपूर्ण है और परीक्षण पास करेंकि उनके द्वारा की पेशकश की जा सकती है। उनमें से हैं:
- बेक का स्केल और ज़ंग स्केल, अवसाद के स्तर और सुविधाओं का आकलन करने की अनुमति देता है;
- स्पीलबर्गर का अलार्म पैमाना;
- लूसर रंग परीक्षण, जो रोगी की मनोवैज्ञानिक-भावनात्मक स्थिति को दर्शाता है;
- अलार्म शिहान और जंग का पैमाना।
टेस्ट भी दिखाया जा सकता है कि संज्ञानात्मक क्षमता कैसे काम करती है। इसके बाद, निदान किया जाता है और उपचार के तरीके निर्धारित किए जाते हैं।
इलाज
मनोचिकित्सक के लिए उपचार सफल था, और आदमी जल्दी से बेहतर महसूस किया, नियुक्त किया जाता है दवाओंजो अवसाद के लक्षणों को रोकता है। उनमें से हैं:
- एंटीडिप्रेसेंट्स (प्रोज़ैक, क्लोमीप्रैमाइन);
- शामक (मदरवोर्ट टिंचर, नोवो-पासिट);
- न्यूरोलेप्टिक्स (हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल), लेकिन केवल स्पष्ट भ्रम की स्थिति की उपस्थिति में;
- बेंज़ोडायज़ेपिन्स (डायजेपाम, क्लोनज़ेपम)।
लेकिन मनोचिकित्सा की मदद के बिना, ड्रग थेरेपी का केवल एक अस्थायी प्रभाव होगा।
उत्तेजित अवसाद के उपचार में, निम्नलिखित का उपयोग करें मनोचिकित्सक क्षेत्रों:
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा;
- कला चिकित्सा;
- सम्मोहन चिकित्सा;
- गेस्टाल्ट थेरेपी;
- मनोचिकित्सा चिकित्सा;
- अस्तित्वगत चिकित्सा।
मनोचिकित्सक रोगी की मदद करता है स्थिति पर फिर से विचार करें, इसे अलग-अलग तरफ से देखें और एक रास्ता निकालें। वह उसे अवसाद के लक्षणों से निपटने और गतिविधियों के लिए ताकत खोजने के लिए भी सिखाता है।
मध्यम आयु वर्ग के और बुजुर्ग लोग मनोचिकित्सा के बारे में उलझन में हो सकते हैं, और उन्हें इस विचार से अवगत कराने का प्रयास करना महत्वपूर्ण है कि ये वही चिकित्सक हैं, उदाहरण के लिए, एक चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, आघात-विज्ञानी, बस मानव मानस और व्यक्तित्व के क्षेत्र में काम करते हैं।
- जीवन से उदाहरण देते हैं: ऐसे परिचित लोगों के बारे में बताएं, जिन्होंने इलाज के दौरान कुछ ज्यादा ही बेहतर महसूस किया है।
- इंटरनेट पर परीक्षण लेने का प्रस्ताव, उदाहरण के लिए ज़ंग या बेक का पैमाना। यदि कोई व्यक्ति देखता है कि परीक्षण के परिणामों के अनुसार, उसे एक विशेषज्ञ से मिलना चाहिए, तो यह उसे मना सकता है।
- एक योग्य मनोचिकित्सक का पता लगाएं और अपनी साइट को किसी प्रिय व्यक्ति को दिखाएं ताकि वह जानकारी से परिचित हो सके।
- मनोचिकित्सा, अवसाद और चिंता के बारे में लेख दिखाएं।ताकि एक व्यक्ति बेहतर समझ सके कि उसके साथ क्या हो रहा है और मनोचिकित्सक कैसे काम करते हैं।
- बता दें कि कोई भी व्यक्ति मानसिक अस्पताल में अवसाद के साथ लोगों को जबरन बंद नहीं करता है। यह प्रथा लंबे समय से गायब है।
फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (प्रकाश चिकित्सा, चिकित्सीय नींद, जल चिकित्सा), मालिश और भौतिक चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
अवसादग्रस्त लोगों के लिए व्यावहारिक सिफारिशें:
- खेलकूद करते हैं। यदि आप क्लासिक व्यायाम पसंद नहीं करते हैं, तो आप योग या दौड़ना कर सकते हैं। शारीरिक गतिविधि शारीरिक और मानसिक स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है, आनंद हार्मोन के उत्पादन को ट्रिगर करती है, प्रतिरक्षा में सुधार करती है।
- दिन के मोड को समायोजित करें। एक निश्चित समय पर उठना और बिस्तर पर जाना आवश्यक है, और दिन में कम से कम 7-8 घंटे सोना जरूरी है, खासकर बुढ़ापे में।
- अधिक बार ताजी हवा में टहलें: टहलने से आपकी भलाई पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा और यह आपको अतिरिक्त शारीरिक परिश्रम देगा।
- अपना आहार बदलें ताकि इसमें पर्याप्त पोषक तत्व हों। उदाहरण के लिए, विटामिन बी 12 की कमी अवसादग्रस्तता लक्षणों की शुरुआत को उकसाती है, खासकर बुजुर्गों में।
- नियमित रूप से संवाद करें करीबी लोगों के साथ जो आपसे विनम्रता और गर्मजोशी से पेश आते हैं।
- व्यापार करते हैंकि खुशी लाओ या पहले लाओ।
निवारण
पूरी तरह से अवसाद के जोखिम को खत्म करना असंभव है, लेकिन सिफारिशों का अनुपालन इसे कम कर देगा।
- एक मिडलाइफ़ संकट के दौरान, अपने आप को हतोत्साहित न करें। यदि आवश्यक हो, तो इस कठिन अवधि में कदम बढ़ाने में मदद करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक से परामर्श करें।
- अपनी मानसिक भलाई के लिए सुनो। यदि यह बदल गया है और आप उदास और थका हुआ महसूस करने लगे हैं, तो समय पर अस्पताल जाना महत्वपूर्ण है ताकि गिरावट को रोका जा सके।
- अपने आप को पर्याप्त आराम दें और अच्छी तरह से खाएं। नियमित नींद, पर्याप्त आराम और कई बार अच्छा खाना डिप्रेशन के विकास के जोखिम को कम करता है।
ठीक से चयनित दवाओं के साथ संयोजन में आधुनिक मनोचिकित्सा अधिकांश रोगियों की मदद कर सकते हैं, यहां तक कि जो लोग उदास हैं वे उपेक्षा की स्थिति में हैं, और जितनी जल्दी उपचार शुरू होता है, उतनी ही तेजी से व्यक्ति खुश और शांत महसूस करेगा।
गंभीर चिंतित अवसाद और मनोविकृति के बीच अंतर: