मानसिक रोगों की चिकित्सा

लक्षण, उपचार और उपजाऊ पथरी की रोकथाम

डिमेंशिया सबसे अधिक बार विकसित होता है। बुढ़ापे और बुढ़ापे में.

इसलिए, जो लोग बुजुर्गों की परवाह करते हैं, यह महत्वपूर्ण है कि सिनील मारसमस के लक्षणों और उपचार को जानना जरूरी है: यह बीमारी की अभिव्यक्तियों को नोटिस करने में समय पर उनकी मदद करेगा।

मनोभ्रंश को खत्म करना हमेशा संभव नहीं होता है।, लेकिन जितनी जल्दी इलाज शुरू होता है, उतनी ही आसानी से मरीज की बुद्धिमत्ता को उचित स्तर पर बनाए रखना आसान होगा।

यह क्या है?

पागलपन का क्या मतलब है और कौन उपजाऊ है? जैसे-जैसे कोई व्यक्ति वृद्ध होता है, उसका शरीर खराब हो जाता है, और बुढ़ापे की ओर, ज्यादातर लोग निदान की एक सूची हैउनके जीवन को गंभीरता से प्रभावित करता है।

वृद्ध और अधेड़ उम्र में मस्तिष्क की गतिविधि भी परेशान होती है: एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप नकारात्मक हैं रक्त वाहिकाओं की स्थिति को प्रभावित करते हैं, जो मस्तिष्क और अन्य अंगों दोनों की पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनता है।

सेनानी पागलपन - सामान्य आबादी के बीच एक अभिव्यक्ति आम है। लेकिन ऐसे नाम के साथ निदान मौजूद नहीं है।

आमतौर पर सेनील डिमेंशिया का मतलब होता है सेनील मार्समस। इस बीमारी वाले वृद्ध लोगों को अक्सर सेनेली के रूप में संदर्भित किया जाता है, लेकिन यह एक चिकित्सा शब्द भी नहीं है।

सेनील (या, दूसरे शब्दों में, सेनील) मनोभ्रंश - एक प्रकार का पागलपन जो एक या कई प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में साठ वर्षों के बाद विकसित होता है।

इसकी विशेषता निम्नलिखित है संकेत: संज्ञानात्मक क्षमताओं का बिगड़ना, पहले से अर्जित कौशल और ज्ञान का नुकसान, नए कौशल प्राप्त करने की कमजोर क्षमता और जानकारी को आत्मसात करना।

लक्षणों की गंभीरता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। डिमेंशिया विकसित होने की संभावना 65-70 वर्षों के बाद वृद्धि: इस उम्र में कम से कम 15% लोगों में सौम्य मनोभ्रंश का हल्का रूप होता है, और लगभग 5% का गंभीर रूप होता है और निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है।

आने वाले दशकों में सीने में पागलपन वाले लोगों की संख्या में काफी वृद्धि होगी।

इसके कारण है जनसंख्या के जीवन स्तर में सुधार: अधिक लोग बूढ़े और बूढ़े को जीने में सक्षम होंगे।

संभावना कम करें मनोभ्रंश का विकास संभव है, लेकिन उम्र की अवधि से पहले निवारक सिफारिशों का अनुपालन करना शुरू करना महत्वपूर्ण है, जिसमें घटना का जोखिम सबसे अधिक है।

यह उन बीमारियों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है जो मस्तिष्क के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं, और नियमित रूप से खुद को एक बौद्धिक बोझ दे सकते हैं।

सेनील डिमेंशिया के कारण

पुरुषों और महिलाओं में गंभीरता का मुख्य कारण:

  1. अल्जाइमर रोग। सेनील डिमेंशिया के मामलों का मुख्य भाग (50% से अधिक) इस बीमारी से जुड़ा हुआ है। लगभग हमेशा अल्जाइमर सिंड्रोम बुजुर्ग या वृद्धावस्था में विकसित होता है, और वृद्ध व्यक्ति जितना अधिक होता है, इस विकृति की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इस बीमारी से पीड़ित रोगियों की संज्ञानात्मक क्षमताएं धीरे-धीरे कमजोर हो जाती हैं, वे यह समझना बंद कर देते हैं कि उनके आस-पास क्या हो रहा है, वे बोलने और बोलने की क्षमता खो देते हैं, उनके कार्य अतार्किक हो जाते हैं। जैसे-जैसे सिंड्रोम आगे बढ़ता है, मरीज पूरी तरह से अपनी देखभाल करने की क्षमता खो देते हैं, हिलना बंद कर देते हैं और निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है। मरीजों को स्थानांतरित करने में असमर्थता (दबाव घावों, कंजेस्टिव निमोनिया) से जुड़ी पैथोलॉजिकल स्थितियों के कारण मृत्यु होती है। निदान के बाद पहले पांच से सात वर्षों में अधिकांश रोगियों की मृत्यु हो जाती है।
  2. संवहनी रोग। लगभग 10-20% रोगियों में मनोभ्रंश संवहनी विकारों से जुड़ा होता है, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय की अपर्याप्तता, रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक के परिणाम। और उच्च रक्तचाप के साथ, और एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, और सीएलएस के साथ, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति परेशान होती है। यदि किसी भी उत्पत्ति का कोई स्ट्रोक नहीं है, तो मनोभ्रंश की संज्ञानात्मक हानि विशेषता धीरे-धीरे आगे बढ़ेगी, और अन्य रोगी की स्थिति में लंबे समय तक बदलाव के लिए नोटिस नहीं कर सकते हैं।
  3. मस्तिष्क के ऊतकों में सौम्य और घातक ट्यूमर। बहुत कुछ ट्यूमर या पुटी के स्थान और विशेषताओं पर निर्भर करता है। यदि ट्यूमर द्रव्यमान में वृद्धि नहीं करता है और छोटा होता है, तो मस्तिष्क में इसकी उपस्थिति किसी भी स्पष्ट लक्षण के साथ नहीं हो सकती है।

    बड़े ट्यूमर न केवल मनोभ्रंश का कारण बन सकते हैं, बल्कि कई अन्य जटिलताओं के भी हो सकते हैं।

  4. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणाम। गंभीर दर्दनाक चोटें मस्तिष्क के एक हिस्से की मृत्यु या ध्यान देने योग्य शिथिलता की ओर ले जाती हैं। मामूली चोटें शायद ही कभी मनोभ्रंश का कारण बनती हैं।
  5. पोषक तत्वों का उच्चारण। मनोभ्रंश का विकास समूह बी के विटामिन की कमी के कारण होता है, विशेष रूप से थायमिन (बी 1), निकोटिनिक एसिड (बी 3), फोलिक एसिड (बी 9), विटामिन बी 12 में। इसके अलावा, विटामिन बी 12 की कमी अक्सर बुजुर्गों में अवसादग्रस्तता के विकास का कारण होती है।
  6. लंबे समय तक शराब की लत। बड़ी मात्रा में मादक पेय पदार्थों का लंबे समय तक उपयोग पुरानी नशा के विकास की ओर जाता है, जो कि पागलपन के लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है।

रोग भी विकसित करने में सक्षम एड्स, न्यूरोसाइफिलिस, अंतःस्रावी विकृति, गुर्दे और यकृत विफलता, कुछ स्वप्रतिरक्षी रोगों, पिक की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

एक नियम के रूप में, सीनील डिमेंशिया या तो अल्जाइमर सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, या संवहनी विकृति या दोनों विकारों के संयोजन के कारण होता है। बाकी नकारात्मक कारक बढ़ रहे हैं।

लक्षण विज्ञान

रोग की गंभीरता के आधार पर, लक्षण मनोभ्रंश और उनकी गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। मनोभ्रंश के तीन डिग्री हैं:

  1. आसान। रोगी खुद की सेवा करने और सरल क्रियाएं करने में सक्षम है, अपने आसपास की वास्तविकता से अवगत है और लक्षणों की भरपाई करने की कोशिश करता है (रिकॉर्ड रखता है, रिश्तेदारों और डॉक्टरों के दावे पर भरोसा करता है), संज्ञानात्मक क्षमताओं का उपयोग करते समय विभिन्न कठिनाइयों का अनुभव करता है। जानकारी को याद रखना और पुन: पेश करना, नए ज्ञान प्राप्त करना, लोगों को दृष्टि से पहचानना उनके लिए अधिक कठिन है।

    उसे व्यावहारिक रूप से नियंत्रण और समर्थन की आवश्यकता नहीं है, लेकिन वह कहीं खो जाने में सक्षम है, क्योंकि उसकी विकृति के कारण, उसके लिए अंतरिक्ष में नेविगेट करना अधिक कठिन है।

  2. औसत। रोगी चिड़चिड़ा है, उसके कार्य और निर्णय अतार्किक लगते हैं, भ्रम हो सकते हैं। भाषण सरल हो जाता है, शब्दावली कम हो जाती है, भाषण त्रुटियां होती हैं (उदाहरण के लिए, रोगी भूल गए शब्द के बजाय गलत शब्द का उपयोग करने में सक्षम है)। रोगी दाने, अनुचित कार्य (घर से भाग जाना, गैस स्टोव का दुरुपयोग करना, गलती से खतरनाक पदार्थों का उपयोग करना) ले सकते हैं और इसलिए उन्हें निगरानी और समर्थन की आवश्यकता होती है।
  3. भारी। बुद्धि काफी कम हो जाती है, मरीज व्यावहारिक रूप से अपनी सेवा करने की क्षमता खो देते हैं, अपने मोटर कौशल को खो देते हैं और परिणामस्वरूप लगभग स्थानांतरित हो जाते हैं। भाषण धीरे-धीरे गायब हो जाता है, और समय के साथ, मरीज बात करना बंद कर देते हैं।

संवहनी उत्पत्ति के मनोभ्रंश में लक्षणों की गंभीरता अल्जाइमर सिंड्रोम में उतनी महत्वपूर्ण नहीं है।

बुजुर्गों में गंभीरता के मुख्य लक्षण:

  1. संज्ञानात्मक हानि। संवहनी उत्पत्ति के मनोभ्रंश के साथ, जानकारी को याद रखने और पुन: पेश करने की प्रक्रिया में विकार सामने आते हैं, अन्य संज्ञानात्मक आवश्यकताएं कम होती हैं। अल्जाइमर सिंड्रोम सभी संज्ञानात्मक कौशल (भाषण, स्मृति, सोच, ध्यान, अंतरिक्ष में नेविगेट करने की क्षमता और इसी तरह) को प्रभावित करता है।
  2. प्रलाप। बीमारी के प्रारंभिक चरण में दुर्लभ रूप से मनाया जाता है। रोगी भ्रमपूर्ण दावे करना शुरू कर देता है, अपने स्वयं के भय की रिपोर्ट करता है (कुछ होता है, किसी को कुछ चुराता है), आक्रामकता दिखाने में सक्षम होता है या नाराज होता है यदि अन्य उसे समझाने की कोशिश करते हैं। दूसरों को दोष दे सकते हैं (वे अपने भोजन में कुछ जोड़ते हैं, वे उसकी संपत्ति लेना चाहते हैं)।
  3. असावधानता। संज्ञानात्मक गतिविधि में रुचि धीरे-धीरे बुझ जाती है, रोगियों में प्रेरणा गायब हो जाती है।
  4. आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, व्यवहार और मनोदशा में परिवर्तन। मनोभ्रंश वाले लोग अक्सर मनोदशा में नाटकीय परिवर्तन का अनुभव करते हैं, और वे किसी भी परिस्थिति में भड़क सकते हैं, यहां तक ​​कि सबसे निर्दोष भी।

    अन्य रोगियों, इसके विपरीत, आंसू भरे, अत्यधिक भावुक हो सकते हैं।

  5. अवसाद और अन्य मानसिक विकार। कई रोगियों में अवसादग्रस्तता के लक्षण होते हैं (निराशा, उदासीनता, प्रेरणा का नुकसान, यह महसूस करना कि भविष्य में कुछ भी अच्छा नहीं होगा)। कुछ मामलों में, मतिभ्रम हो सकता है।
  6. दैहिक लक्षण। लगातार सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी (अनिद्रा, दिन की नींद और सतही नींद) की घटना विशेषता है।

लक्षणों की सेट और गंभीरता रोग की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

बुजुर्गों के दोस्त और रिश्तेदार संज्ञानात्मक क्षमताओं में परिवर्तन को नोटिस करना महत्वपूर्ण है (भूलने की बीमारी, व्याकुलता, जो पहले महत्वपूर्ण था, प्रकाश भाषण विकारों में रुचि कम हो गई) और, यदि आवश्यक हो, तो सर्वेक्षण करने पर जोर दें।

एक सामान्य आयु विचलन जैसा दिखता है एक गंभीर विकृति हो सकता है।

निदान

निदान उपलब्धता के अधीन है मनोभ्रंश के लक्षणों की जटिल विशेषता, जिसे "तीन ए" कहा जाता है:)

  • बोली बंद होना (भाषण के साथ समस्याएं);
  • संवेदनलोप (धारणा के उल्लंघन, चेहरे, शब्दों को पहचानने में कठिनाई);
  • चेष्टा-अक्षमता (क्रमिक कार्य करने में कठिनाई)।

अतिरिक्त परीक्षाएँ भी दिखाई जाती हैं: कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

मनोभ्रंश के निदान में एक मनोचिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट शामिल थे।

इलाज

इलाज कैसे करें? उपचार की विशेषताएं काफी हद तक बीमारी या रोग की स्थिति पर निर्भर करती हैं, जिसकी पृष्ठभूमि पर मनोभ्रंश के लक्षण हैं, और रोगी में कौन से अतिरिक्त रोग मौजूद हैं।

मनोभ्रंश के उपचार की विशेषताएं:

  1. संवहनी रोग। चिकित्सा मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार और संवहनी रोगों को नियंत्रित करने पर आधारित है जो मनोभ्रंश के लक्षणों का कारण बनते हैं। निर्धारित दवाएं जो रक्तचाप को सामान्य करती हैं (उच्च रक्तचाप की गंभीरता के आधार पर चयनित; उदाहरण: लिसिनोप्रिल, निफेडिपिन), रक्त परिसंचरण में सुधार और संज्ञानात्मक गतिविधि (नॉट्रोपा: पीरसेटम), न्यूरोट्रॉफिक (सेरेब्रोलिसिन) में रुचि बढ़ाती है। दवाएं जो रोगी की बुद्धिमत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं, सावधानी के साथ निर्धारित की जाती हैं।
  2. अल्जाइमर सिंड्रोम। यह रोग लगातार प्रगति करेगा, और आपको इसके साथ आने की आवश्यकता है। रोगी को उपशामक देखभाल दवाएँ दी जाती हैं (वे जो उसके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती हैं और संज्ञानात्मक कार्यों पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं)। मेमनटाइन और एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं का रिसेप्शन (आर्मिन, फॉस्फोल) दिखाया गया है।

रोगियों के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है मनोचिकित्सा। इसके अलावा, एक नियम के रूप में, उन्हें विशेष रूप से चयनित द्वारा पालन करना चाहिए भोजन.

किसी भी प्रकार के मनोभ्रंश का उपचार हमेशा डॉक्टरों के नियंत्रण में होना चाहिए। घर पर, रोगी को ठीक करना असंभव है, इसलिए यदि आप बीमारी के लक्षण देखते हैं, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए।

उपचार प्रक्रिया की देखरेख करने वाले डॉक्टर रिश्तेदारों को देखभाल की सिफारिशें देंगे सुनने के लिए महत्वपूर्ण है। जितने अधिक चौकस और अधिक सावधान रिश्तेदार रोगी का इलाज करेंगे और जितनी सावधानी से वे चिकित्सा सलाह का पालन करेंगे, वह उतना ही अधिक समय तक जीवित रहेगा और उसका जीवन उतना ही आरामदायक होगा।

किसी भी लोकप्रिय व्यंजनों का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रिश्तेदारों के लिए ज्यादा पढ़ना भी मददगार होता है। कैसे आसीन और स्थिर लोगों की देखभाल करने के बारे में जानकारी, खरीद उपकरण जो रोगी को अच्छा महसूस करने में मदद करेगा (हैंड्रिल, नॉन-स्लिप मैट और बाथरूम, मेडिकल बिस्तर, मालिश करने वालों, व्हीलचेयर के लिए विशेष सीटें)।

अपने डॉक्टर से चर्चा करने के लिए किसी विशेष खरीद की समीचीनता महत्वपूर्ण है।

रिश्तेदार क्या करते हैं?

अपने दोस्तों के लिए सुझाव:

  1. धैर्य रखें। वृद्धावस्था अनिवार्य रूप से बीमारियों के साथ लाती है, और उनमें से कई किसी प्रियजन के मानस और बुद्धि को गंभीरता से प्रभावित कर सकते हैं। यदि रोगी अपर्याप्त व्यवहार करता है, तो आप यह नहीं समझ सकते हैं कि आप उसे क्या समझाते हैं, तो उसे बनाए रखने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है: ये सभी कठिनाइयां बीमारी के लक्षण हैं, और आपकी आक्रामकता केवल उसके स्वास्थ्य को बढ़ाएगी।
  2. डॉक्टर की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करें। विच्छेदित रोगी दवाएँ लेना भूल सकते हैं, इसलिए आपको उन्हें नियमित रूप से देने की आवश्यकता है। आहार का पालन करना, व्यायाम करना, अस्पताल के साथ और मनोचिकित्सक के लिए महत्वपूर्ण है।
  3. रोगी को भावनात्मक और व्यावहारिक रूप से दोनों का समर्थन करें। सलाह दें, नोट रखने की पेशकश करें, खुश रहें, विभिन्न विषयों पर बात करें, उपहार दें, टहलने जाएं।

    किसी प्रियजन की खुशी और आराम न केवल दवाओं और उपकरणों की उपलब्धता पर निर्भर करता है।

  4. यदि आप अपनी खुद की भलाई में गिरावट महसूस करते हैं, तो एक मनोचिकित्सक से परामर्श करें। एक गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति की देखभाल करना एक थकाऊ प्रक्रिया है, इसलिए कुछ बिंदु पर आप तबाही महसूस कर सकते हैं, महसूस करें कि आपका मूड लंबे समय से अच्छा नहीं है। आप एक योग्य विशेषज्ञ की मदद कर सकते हैं।

रोग का निदान और रोकथाम

कितने लोग मनोभ्रंश के साथ रहते हैं और क्या इससे बचा जा सकता है?

मनोभ्रंश की रोकथाम:

  1. हृदय रोगों का नियंत्रण। डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना और नियमित रूप से निर्धारित दवाएं लेना महत्वपूर्ण है। यह गंभीर हृदय रोगों वाले लोगों के लिए समय पर ढंग से दोहराया परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है।
  2. गुणवत्ता वाला भोजन। किसी भी उम्र की अवधि में कई स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए एक पूर्ण और विविध आहार खाना आवश्यक है।
  3. बौद्धिक लोडिंग। अध्ययनों के अनुसार, जो लोग दो भाषाओं का सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं, वे केवल एक बोलने वालों की तुलना में लगभग पांच साल बाद मनोभ्रंश प्राप्त करते हैं। हमारे आसपास की दुनिया के बारे में सीखना, याद रखना, विश्लेषण करना, किसी भी उम्र में नए कौशल हासिल करना महत्वपूर्ण है।

मनोभ्रंश के लिए रोग का निदान उन रोगों पर निर्भर करता है जिनके खिलाफ यह विकसित हुआ था, और उपेक्षा की डिग्री पर। यदि मनोभ्रंश संवहनी है, और इसके समय पर इलाज शुरू हुआअच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए या कम से कम राज्य को वास्तविक से अधिक स्थिर करें।

अल्जाइमर रोग लाइलाज है और धीरे-धीरे आगे बढ़ेगा। इस विकृति वाले अधिकांश लोग पहले सात वर्षों के भीतर मर जाते हैं।

एक मनोचिकित्सक मनोभ्रंश और छद्म मनोभ्रंश के बीच रोगों में अंतर के बारे में बात करेंगे: