जिबेफ्रेनिया - एक उज्ज्वल नैदानिक ​​तस्वीर के साथ एक बीमारी

गेबेफ्रेनिया है एक प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया जिसमें रोगी मज़ाक करते हैं, चारों ओर मूर्ख होते हैं और बच्चों की तरह दिखते हैं।

शिशुवाद का उच्चारण, भाषण, सोच, मनोदशा अस्थिर है।

हेबेफ्रेनिक सिज़ोफ्रेनिया इनमें से एक है सबसे प्रतिकूल रूप इस बीमारी का, क्योंकि यह ड्रग थेरेपी के लिए खराब है।

अवधारणा और विशेषताएं

इवाल्ड हेकर उन्होंने सबसे पहले हेबेफ्रेनिया का विवरण दिया और इसे एक हेबैफेरिक पैराफ्रेनिया कहा, लेकिन बाद में एक प्रसिद्ध जर्मन मनोचिकित्सक एमिल क्रैपेलिन ने इसे सिज़ोफ्रेनिया के रूप में संदर्भित किया।

नाम "हेबफेरेनिक सिज़ोफ्रेनिया" नाम के साथ जुड़ा हुआ है हेबेजो प्राचीन यूनानियों की पौराणिक कथाओं में युवाओं की देवी है, और यह अच्छी तरह से बीमारी का सार दर्शाता है।

लेकिन बीमारी का बार-बार नाम बदला गया था, इसलिए कुछ स्रोतों में हेबेफ्रेनिया कहा जाता है अव्यवस्थित स्किज़ोफ्रेनिया.

हेबेफ्रेनिक सिंड्रोम हेबफेरेनिक सिज़ोफ्रेनिया के अंतर्निहित लक्षणों का एक संयोजन है, लेकिन यह कुछ अन्य विकृति विज्ञान में भी मनाया जाता है, जैसे मिर्गी का अस्थायी रूप और विभिन्न प्रकार के मनोविश्लेषण।

ओ। केब्रिकोव, एक सोवियत मनोचिकित्सक ने, हेबफेरेनिक सिंड्रोम की विशेषता वाले लक्षणों की एक श्रृंखला की पहचान की:

• grimacing। रोगी अक्सर चेहरे बनाता है।
• विचार की निष्क्रियता। रोगी के कार्यों में स्पष्ट प्रेरणा नहीं होती है, आवेगी नहीं होते हैं, भ्रम या मतिभ्रम से जुड़े नहीं होते हैं, और अनिवार्य रूप से अर्थहीन होते हैं। वह बिस्तर पर कूदना शुरू कर सकता है, ग्रिमिंग कर सकता है, कुछ तोड़ सकता है, भोजन फेंक सकता है, जो छोटे बच्चों के व्यवहार के समान है।
• आधारहीन व्यंग्यात्मक मनोदशा। परिस्थितियों की परवाह किए बिना, रोगी अक्सर बेहद सकारात्मक और हंसमुख होता है। लेकिन कुछ मामलों में, एक खराब मूड प्रबल होता है।

इस बीमारी का पता उसी आवृत्ति से चलता है दोनों लिंग, लेकिन पुरुषों में यह आमतौर पर किशोरावस्था में, और बाद में महिलाओं में पाया जाता है। १२-२५ वर्षों में गेबफ्रेनिया का डेब्यू।

रोग के कारण

रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

1. जेनेटिक्स। कुछ जीन के उत्परिवर्तन के कारण हेबेफ्रेनिया होता है। एक दोषपूर्ण जीन ज्यादातर मामलों में विरासत में मिला है: यदि करीबी रिश्तेदारों के बीच स्किज़ोफ्रेनिक्स थे, तो इस विकृति के बाद विकृति विकसित होने की संभावना कई बार बढ़ जाती है। इसके अलावा, बच्चे के गर्भ धारण करते समय यादृच्छिक म्यूटेशन हो सकते हैं।
2. प्रतिकूल गर्भावस्था और प्रसव। भ्रूण में मस्तिष्क की क्षति का खतरा बढ़ जाता है अगर गर्भावस्था के दौरान माँ को एक या एक से अधिक संक्रामक रोग होते हैं (खसरा, रूबेला, इन्फ्लूएंजा, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, हेपेटाइटिस और अन्य), बड़ी मात्रा में मादक द्रव्यों का उपयोग, शराब पीते हैं, जो दवाओं को contraindicated हैं गर्भवती, बुरी तरह से तंग आ गई। इसके अलावा, समय से पहले बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
3. जीवन में नकारात्मक घटनाएँ। जो लोग अपने जीवन के विभिन्न अवधियों के दौरान शारीरिक, मानसिक या यौन दुर्व्यवहार करते हैं, उनमें सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक बीमारियों के विकास की संभावना अधिक होती है।

अन्य घटनाएं भी दर्दनाक हो सकती हैं: मजबूर पलायन, माता-पिता का तलाक, करीबी लोगों की मृत्यु, परिवार में प्रतिकूल स्थिति, माता-पिता से अलगाव।

4. शराब या ड्रग्स की लत। यदि कोई किशोर लंबे समय तक मादक पदार्थों का सेवन करता है या मादक पेय पीता है, तो उसका मस्तिष्क सही ढंग से काम करना बंद कर देता है। सबसे अधिक बार, मतिभ्रम दवाओं के स्किज़ोफ्रेनिया के विकास को प्रभावित करता है।



5. व्यक्तित्व सुविधाएँ। एक समृद्ध आंतरिक दुनिया के साथ संवेदनशील लोग जो सपने देखना, सपने देखना पसंद करते हैं, उनमें सिज़ोफ्रेनिया विकसित होने का खतरा होता है, क्योंकि वे तनावपूर्ण परिस्थितियों का सामना करने पर अधिक चिंतित होते हैं।

जो लोग ग्रामीण इलाकों में रहते हैं, उनमें सिज़ोफ्रेनिया का विकास कम होता है।

लक्षण और संकेत

हेबैफेरेनिक सिज़ोफ्रेनिया के मुख्य लक्षण:

1. क्रोध और मूर्खता। रोगी गिगल्स, टंबल्स, चेहरे बनाता है, चेहरे बनाता है, सपाट रूप से मजाक करता है, अनुचित रूप से हंसमुख दिखता है। एक संवाद के दौरान, यह ऐसा व्यवहार कर सकता है जैसे कि वह इसे गंभीरता से नहीं लेता है: हँसता है, मुस्कुराता है। विशेषता सक्रिय इशारे, ढंग।
2. मूड स्विंग होता है। इस तथ्य के बावजूद कि हेबैफ्रेनिया वाले लोगों का मूड मुख्य रूप से सकारात्मक, हंसमुख, उत्साहपूर्ण है, उन्हें भावनात्मक विकलांगता की विशेषता है।

और एक मरीज, जो कुछ सेकंड पहले मुस्कुरा रहा था और अपने हाथों को लहरा रहा था, बिना किसी कारण के आक्रामक व्यवहार करना शुरू कर सकता है या गहरी उदासी में गिर सकता है।

3. अनैतिक व्यवहार, हाइपरसेक्सुअलिटी। मरीजों को प्रभावित करना, जननांगों को दिखाना, अपवित्रता का उपयोग करना, सार्वजनिक रूप से शौच करना और सिद्धांत रूप में समाज में अपनाए गए नियमों का पालन करने की आवश्यकता को अनदेखा करता है। हेबिड्स भी हस्तमैथुन के लिए तरस गए हैं, और वे अन्य लोगों की उपस्थिति में खुद को संतुष्ट कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में उन्हें अनैतिक रूप से व्यवहार करने से रोकने के प्रयास असफल होते हैं।
4. मानसिक असामान्यताएं और भाषण विकार। रोगियों का भाषण आदिम है, वे अक्सर कम प्रत्यय (बिल्ली का बच्चा, चिकन और इसी तरह) का उपयोग करते हैं, कुछ रोगी भाषण में बड़ी संख्या में अश्लील अभिव्यक्ति का उपयोग करते हैं। संवाद के दौरान, रोगी कई वाक्यांशों को कई बार दोहराता है, और उसके बयान अर्थ से वंचित हो सकते हैं। बच्चों के करीब सोचना।
5. भूख में वृद्धि। वहीं, मरीज लापरवाही से, लालच से खाते हैं।
6. दु: स्वप्न। वे एपिसोडिक हैं और रोगियों के व्यवहार पर बहुत कम प्रभाव डालते हैं। अनुपस्थित हो सकते हैं।
7. ब्राड। मतिभ्रम की तरह, यह एपिसोडिक है और व्यवहार और मनोदशा पर बहुत कम प्रभाव डालता है। धार्मिक हो सकते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिअकल शिकायतें आम हैं।

एक बीमारी निरंतर बहता है, और व्यक्तिगत रूप से चयनित दवाओं के नियमित सेवन के साथ ही अल्पकालिक छूट का उपयोग संभव है। दुर्लभ मामलों में, हेबैफेरेनिक सिज़ोफ्रेनिया असमान होता है, और रोगी को अवक्षेपण की अवधि होती है, जो एग्जॉस्टबेशन द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है।

उचित नियंत्रण के बिना हेबैफ्रेनिया के रोगी जल्दी से आरोग्य हो जाते हैं: खुद को पीना, ड्रग्स लेना, दूसरों के लिए खतरनाक हो सकता है।

हेबैफेरेनिक सिज़ोफ्रेनिया का कोर्स

हेबैफ्रेनिया के पाठ्यक्रम की विशेषताएं:

1. पहले संकेत पैथोलॉजी किशोरावस्था की शुरुआत में होती है, लेकिन बचपन में कुछ असामान्यताएं देखी जा सकती हैं: बच्चा तनाव के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है, उसकी बुद्धि आमतौर पर औसत से नीचे है, वह आलसी, उदासीन है।
2. कुछ मामलों में, सही निदान करने के लिए जब बीमारी अभी शुरू हुई है, कठिन: बच्चे, विशेष रूप से अगर एक समान चरित्र उच्चारण है, तो विलक्षणता के लिए अजीब हैं।
3. पहले लक्षण रोग - टुकड़ी, एकांत की इच्छा, नींद की समस्या, शैक्षणिक प्रदर्शन में गिरावट, उदासीनता - अक्सर किशोरावस्था की ख़ासियत के लिए जिम्मेदार होते हैं। हेबैफ्रेनिया के अन्य लक्षण धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं।
4. विकास के साथ Gebefrenicheskogo schizophrenia हो सकता है बोझ अन्य मानसिक विकार।

निदान

हेफ़ेफ्रेनिया में, लक्षण स्पष्ट होते हैं, लेकिन सिज़ोफ्रेनिया के मुख्य लक्षण - मतिभ्रम, भ्रम, भावनात्मक टुकड़ी - अस्पष्ट या अनुपस्थित हैं, इसलिए निदान मुश्किल हो सकता है।

हेबैफ्रेनिया के मैनिफेस्टेशन ऐसे विकारों के समान हैं:

• पिक की बीमारी। इस आनुवांशिक बीमारी के पहले लक्षण 50 साल बाद होते हैं, और हेबेफ्रेनिक सिज़ोफ्रेनिया बहुत पहले विकसित होता है;
• ब्रेन ट्यूमर। उन्हें बाहर करने के लिए, गणना टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग दिखाए जाते हैं;
• हंटिंग्टन की बीमारी। हेबेफ्रेनिया के विपरीत, हंटिंगटन रोग में हाइपरकिनेसिस मनाया जाता है। इसके अलावा, हंटिंगटन की बीमारी के मस्तिष्क की विशेषता में कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं हैं।

एक रोगी के लिए, जिसमें हेबैफेरेनिक सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण दिखाई देते हैं, दो से चार महीने तक मनाया जाता है, और उसके बाद ही निदान किया जाता है।

उपचार के तरीके

हेबैफेरेनिक सिज़ोफ्रेनिया का ड्रग उपचार अप्रभावीइसलिए, रोगी को व्यक्तिगत रूप से चयनित दवाओं और निर्धारित बड़ी खुराक दी जाती है, जो सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है और यहां तक ​​कि छूट में भी जाता है, जो आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहता है।

सिज़ोफ्रेनिया का इलाज जितनी जल्दी शुरू किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि दवाओं और मनोचिकित्सा की मदद से लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है।

हेबेफ्रेनिया के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं:

1. मनोविकार नाशक। वे उपचार का आधार हैं: वे मुख्य लक्षणों की गंभीरता को कम करते हैं, रोगी को छूट में जाने की अनुमति देते हैं। उदाहरण: हेलोपरिडोल, क्लोज़ापाइन, ट्राइसेडिल।
2. नॉर्मोटीमिक ड्रग्स। इसका मतलब है मूड को स्थिर करना। उदाहरण: कार्बामाज़ेपिन, लिथियम कार्बोनेट।
3. Nootropics। संज्ञानात्मक गतिविधि को बढ़ाएं, उदासीनता की गंभीरता को कम करें, मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में सुधार करें। उदाहरण: पीरसेटम, सिनारनिज़िन।
4. इंसुलिन। यह हार्मोन अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है। अधिक इंसुलिन शरीर में फैलता है, ग्लूकोज एकाग्रता कम होती है। पहले, स्किज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों का इलाज बड़ी मात्रा में इंसुलिन के संचालन द्वारा किया जाता था, जिसके बाद रोगी एक कोमाटोस या सोपोरस अवस्था में गिर जाता था। उपचार की इस पद्धति को वर्तमान में विवादास्पद माना जाता है, लेकिन गंभीर सिज़ोफ्रेनिया में इसका उपयोग किया जा सकता है।

मनोचिकित्सा उपचार शुरू होता है, यदि रोगी को छूट हैअन्य मामलों में यह अप्रभावी है।

मनोचिकित्सा रोगी को उसकी स्थिति को समझने में मदद करती है, इसे आंशिक रूप से नियंत्रित करना सीखती है, समाज में उसकी रुचि को सक्रिय करती है।

इलाज गुजरता है अस्पताल में। हेबेफ्रेनिया वाले कुछ रोगियों को उपचार के मुख्य भाग के बाद छुट्टी दे दी जा सकती है यदि उनकी स्थिति अपेक्षाकृत सामान्य है, लेकिन उन्हें नियमित रूप से दवाइयां लेने, उपस्थित चिकित्सक से मिलने और एक्सर्साइज के लिए अस्पताल लौटने की आवश्यकता है।

दृष्टिकोण

ज्यादातर मामलों में हेबैफ्रेनिक सिज़ोफ्रेनिया का रोग का निदान होता है प्रतिकूल: एंटीसाइकोटिक्स की बड़ी खुराक रोगी के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, और इस रूप में उपचार अस्थिर होते हैं।

समय के साथ, कई रोगियों में एक सिज़ोफ्रेनिया दोष विकसित होता है: एक अपरिवर्तनीय प्रकृति का रोग संबंधी व्यक्तित्व परिवर्तन, सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता।

इसके अलावा, बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी का पता कब चला, मरीज की उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं पर। मरीज जितना छोटा होगा, प्रैग्नेंसी का बुरा हाल होगा। इस निदान वाले अधिकांश रोगियों में एक दूसरा या पहला विकलांगता समूह है।

उन लोगों के लिए जिन्होंने अपने प्रियजनों में सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों को देखा है, उन्हें जल्द से जल्द अस्पताल ले जाने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है।

जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, अनुकूल परिणाम की संभावना जितनी अधिक होगी.

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